Direkte antiglobulin test (DAT)

• Ved mistanke om hemolytisk sykdom hos nyfødte (HDN)
• Ved behov for transfusjon til barn < 3 mnd
• Ved mistanke om autoimmun hemolytisk anemi
• Inngår i utredning ved mistanke om hemolytisk transfusjonskomplikasjon.

Undersøkelsen viser om pasientens erytrocytter er sensibilisert med antistoffer av IgG-type og/eller komplentfaktor C3b/C3d.

Antistoffene som fester seg til erytrocyttene kan for eksempel være

• irregulære blodtypeantistoffer/alloantistoffer (transfusjon av uforlikelig blod)
• antistoffer overført fra mor til barn under svangerskap
• autoantistoffer pasienten produserer mot sine egne erytrocytter

Celler som er sensibilisert brytes fortere ned hos pasienten. Dette kan medføre fall i hemoglobinverdien og hemolyse. Enkelte medikamenter kan føre til positiv DAT. Positiv DAT kan forekomme uten at dette har klinisk betydning.

Negativ.

Positiv DAT graderes:

• 0,5-1+ svak positiv
• 2+ positiv
• 3-4+ sterk positiv

Prøvetaking

EDTA-glass 3 ml.

For nyfødte/barn < 3 mnd kan det tas kapillært eller venøst blod på EDTA-glass 0,5 ml eller navlestrengblod.

Prøvebehandling

Prøven skal alltid merkes med en etikett med pasientens navn og fødselsnummer (11 siffer).

Holdbarhet og oppbevaring:

Prøven bør analyseres så raskt som mulig etter prøvetaking.

Analysen utføres ved

Analysekode

COOM

Utføres

Øyeblikkelig hjelp.

Daglig.

Svarrutiner

Prøvesvar og eventuell gradering sendes elektronisk til rekvirent samt til DIPS.