Anti-21-hydroksylase (CYP-21 as)

Steroid-21-hydroksylaseantistoff, Autoantistoffer mot 21-hydroksylase, a-CYP 21.

Mistanke om autoimmun årsak til binyrebarksvikt (Addisons's sykdom).

Serum: 0,5 ml

Rekvisisjon

Brukerhåndbok i medisinsk biokjemi OUS (labfag.no)

BS: CYP

Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig.

Gråsone: 0,4-0,5 U/ml
Inntil videre vil vi kun gi ut positive svar som positiv (ingen tallverdi). Analysen kan derfor ikke brukes til å følge en sykdomsutvikling over tid.

Verdiene vil variere sterkt mellom de enkelte pasienter pga. egenskapene til autoantistoffene og sykdommens utvikling.

Bestemmelse av autoantistoff mot 21-hydroksylase enzymet (kodes av CYP21 genet) er nyttig ved mistanke om destruktiv autoimmun årsak til Addisons's sykdom (binyrebarksvikt). Hovedantigenet for sykdommen er 21-hydroksylase enzymet som er viktig for syntese av glukokortikoider og mineralokortikoider i binyrebarken. Enzymet regulerer omdannelsen av 17OH-progesteron til 11-deoksykortisol (i kortisolsyntesen), og progesteron til deoksykortikosteron (i mineralkortikoid-syntesen).

Autoantistoff mot 21-hydroksylase enzymet er ofte til stede før sykdommen bryter ut, og derfor er påvisning av antistoffet viktig prediktivt.

Se Brukerhåndbok i medisinsk biokjemi OUS (labfag.no)

0,2 - 100 U/ml

Forbehandling

Ingen

Prinsipp

Immunologisk metode (ELISA).

Metode

Brønner i mikrotiterplate er dekket med 21-hydroksylase som 21-hydroksylase antistoff binder til. Det tilsettes 21-hydroksylase-biotin konjugat som 21-hydroksylase antistoff også kan binde til i egenskap av å være divalent (autoantistoff danner en "bro" mellom 21-hydroksylase bundet til brønn og 21-hydroksylase-biotin konjugat). Responssignalet er utvikling av blå farge generert av peroxidase-streptavidin konjugat som binder til immunkompleks via streptavidin-biotin binding.

Referansepreparat

Leverandør/instrument

Dianova (produsent: DLD) / Manuell metode. Metoden ble tatt i bruk i august 2019.

Utføres
Vanligvis 1 gang hver 14 dag

Antiserum kryssreaksjon

Ingen kjent.

Annen interferens

Hemolyse og bilirubin kan interferere med analysen.

Ingen interferens ble observert for hemoglobin opptil 500 mg/dL, bilirubin opptil 20 mg/dL eller lipider opptil 3000 mg/dL.

Binyrer

Nasjonal brukerhåndbok i medisinsk biokjemi