Mistanke om pneumoni hos immunsupprimerte pasienter. Se også Pneumocystis jirovecii.

Prøve i sterilt prøveglass

• Bronkialskyllevæske via bronkoskopi.
• Indusert sputum via inhalasjon av forstøvet, hypertont saltvann, hoste og oppsamling av sekret.
• Ekspektorat.

• Pleuravæske via pleurapunksjon/pleuratapping.
• Biopsimateriale via bronkoskopi.
• Autopsimateriale fra lunge.

• Prøven oppbevares i kjøleskap inntil forsendelse.
• Rask transport til laboratoriet er viktig.

Semikvantitativ påvisning av P. jirovecii DNA ved hjelp av in-house, sanntids polymerasekjedereaksjon (PCR).

Påvist/Ikke påvist

Laboratorier vil ofte svare ut semikvantitativt (f.eks. lav soppmengde/høy soppmengde) eller angi sterkt/svakt positiv PCR.

Positive funn blir ofte ringt til rekvirent, angi derfor telefonnummer på rekvisisjon.

• Hverdager: Svar samme dag eller dagen etter.
• Helg og helligdager: Undersøkelsen utføres ikke lør-, søn- og helligdager.

Analysen kan ikke skille mellom kolonisering og aktuell infeksjon. Funn må alltid sammenholdes med klinikk og radiologiske funn.

Sterkt positiv PCR/høy soppmengde kan tale for aktuell infeksjon.

Enkelte laboratorier sammenholder resultatet av PCR undersøkelsen med immunfluorescens undersøkelse.

Uptodate: Epidemiology, clinical manifestations, and diagnosis of Pneumocystis pneumonia in HIV-uninfected patients