lymfom_233.pdf

Castlemans sykdom,

humant immunsviktvirus (hiv)-negative og humant herpesvirus-8 (HHV‑8)-negative.

Kurintervall: 21 dager

Hemoglobin < 17 g/dl *

Nøytrofile ≥ 1,0 x 10⁹/l

Trombocytter ≥ 75 x 10⁹/l ved første kur, ≥ 50 x 10⁹/l ved senere kurer

* Siltuksimab kan øke hemoglobinnivået hos pasienter med Castlemans sykdom.   

NB: Ved bruk av Siltuksimab mot CRS ved onkologisk behandling med CAR-T eller bispesifikke antistoffer, må man se bort fra disse kravene og gjøre en individuell vurdering

Ingen premedikasjon

Ikke emetogent.

• Det må benyttes 0,2 µm filter ved infusjon
• Skyll med glukose 50 mg/ml før og etter infusjon med siltuksimab

• Lege og anafylaksiberedskap skal være tilgjengelig. Ø-hjelpsskrin skal finnes på rommet, adrenalin im. (ev. EpiPen eller tilsvarende), deksklorfeniramin iv og Solu-Cortef iv
• Lette til moderate infusjonsreaksjoner bedres ved å redusere hastighet eller stoppe infusjonen. Ved opphør, vurder å starte igjen med lavere hastighet og terapeutisk administrering av antihistaminer, paracetamol og kortikosteroider. Behandlingen bør seponeres under eller etter infusjon ved alvorlige infusjonsrelaterte overfølsomhetsreaksjoner.
• Ved nedsatt leverfunksjon bør leverfunskjonen overvåkes under behanding. Det er sett forbigående eller intermitterende milde til moderate økninger i levertransaminasenivåer eller andre leverfunksjonsprøver som bilirubin

Dosereduksjon er ikke anbefalt.

Behandlingen skal utsettes ved alvorlig infeksjon eller alvorlig ikke‑hematologisk toksisitet, og kan startes igjen med samme dose etter restituering.

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ved alvorlig infusjonsrelatert reaksjon, anafylaksi, alvorlig allergisk reaksjon eller cytokinfrigjøringssyndrom i forbindelse med infusjonen,

skal videre administrering opphøre.

Allergiske reaksjoner (infusjonsreaksjoner) ved medikamentell kreftbehandling

Seponering bør vurderes ved mer enn 2 doseutsettelser, som følge av behandlingsrelaterte bivirkninger de første 48 ukene.

Pasientinformasjon - medikamentell behandling - lymfom