HTO med PCI (Høy tibia osteotomi m/pasient spesifikk identifisering)

Sist oppdatert: 20.11.2024
Utgiver: Martina Hansens Hospital
Versjon: 1.2
Forfatter: Christine Røde Brenne
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon 

  • Gonartrose
  • Justere fra valgus til varus på tibia

Leie 

  • Ryggleie. Monter pøll og fest sidestøtte slik at det blir 45 grader bøy i det aktuelle kneet.
  • Blodtomhetsmansjett så høyt som mulig.

Anestesi/lokal 

  • Spinal
  • LIA etter forordning

Desinfeskjon/dekking 

  • Klorhexidin 5 mg/ml m/farge.
  • Rundvask fra midt på låret til midt på leggen
  • Laken under benet + U-laken. Pakk inn benet, slik at du får tett dekking. Hullaken over.

Klargjøring av stue  

  • Dico bord (bordet må kunne slides).
  • Kurv med New Clip plater/skruer (OBS: forskjellig kurv til Femur og Tibia)
  • Røntgenbilder på Agfa Xero
  • Leiringstralle kne.
  • Batteri x 2 stryker.
  • Sjekke MTU som diatermi, blodtomhetsapparat, rack, lampe, C-bue og sug.
  • NaCl og Ringer Acetat til scopi.
  • Klorhexidin 5 mg/ml til vask av hud før applisering av bandasje.
  • Heis til desinfeksjon.

 

NB! Rtg.inn fra lateralsiden på aktuelle ben.

Kir. sitter på motsatt side.

Operasjonsteknikk 

  • Det gjøres skopi først.
  • Det benyttes pasient tilpasset kutteguide som ligger i egen pakke fra sterilsentralen sammen med 4 pinner (ikke knekkpinner). Utstyret er merket med en egen kode som også står på operasjonsprogrammet og Dr.Solberg sitt navn.
  • Osteotomien gjøres med sag og osteotomer
  • Sette inn sprikertang.
  • Hver pasient har en egen manual som Dr. Solberg har med på stuen. Her står lengden på alle 8 skruene som skal benyttes og disse kan finnes fram.
  • Plate Medial Opening HTO size 2 left/right festes med de aktuelle skruene.
  • Skylle og lukke

Utstyr fra stuen 

  • Hansker
  • Diatermiplate

Bandasje 

Mepilex border postop, soffband og elastisk bandasje.

Plukkekort 

Vare Størrelse Antall Lager Reol Prod.nummer
Prosedyrepakke ACL 1 Forbrukslager D-1+2
Operasjonsfrakk L, XL, XXL 3 Forbrukslager K-1+2
Skyllesett iv (til enkel skopi) 1 Anestesi/medisinrom
Assistansebordpose/mayotrekk (til c-bue) 1 Forbrukslager J-1-4
Assistansebordpose/mayotrekk (til kirurg) 1 Forbrukslager J-1-4
Mediumlaken m/lim 1 Forbrukslager J-1-3
Lampehåndtak 2 Sterilt lager S-3-5
De Soutter sagbald (til studiepasienter) 1 Forbrukslager I-4 S56-115
Arthrex optikk 30 grader 1 Skopilager G-4+5
Ringer Acetat 1 liter 1 Varmeskap bak stue 2

Ta med:

Kurv med plater og skruer til New Clip

Sterilt lager O-1

Brikker fra sterilenheten 

  • Lår/legg sårbrikke eller diverse brikke
  • New clip brikke
  • Stryker drill/sag
  • Arthrex scopi

Link til New Clip HTO PSI Surgical Technique