Håndleddskopi (eventuelt TFCC)

Sist oppdatert: 04.06.2024
Utgiver: Martina Hansens Hospital
Versjon: 1.1
Forfattere: Elle Anti, Christine Røde Brenne, Tanja Marsteng
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon 

  • Revmatoid artritt med synovitt og smerter
  • Ganglion
  • Ulnare håndleddsmerter
  • TFCC skade

Leie 

  • Ryggleie
  • Arm på armbord - gjennomlysbart karbon
  • Avlaste med puter under kne/hæler ved behov.
  • Blodtomhetsmansjett på overarm

Anestesi/lokal 

  • Narkose
  • Marcain 5 mg/ml 20 ml

Desinfeskjon/dekking 

  • Klorhexidin 5 mg/ml m/farge
  • Rundvask hele hånden til midt på overarmen.
  • Fest 75 x 75 rundt overarmen
  • Tre på hullaken

 

 

  • Bruk av tårn, se eget avsnitt
  • Lim Steristrip 1016 rundt armen som oppsamlingspose til vann etter alt er montert og rigget klart

Operasjonsteknikk 

  • Setter inn NaCl 9mg/ml inn i leddet.
  • Dorso-ulnar / dorso-radial portal.
  • Går inn i leddet med scop og shaver. Sug kobles på shaver.
  • Gjør synovectomi

Klargjøring av stue  

  • Sjekke MTU, blodtomhetsapparat og rack.
  • Ved ganglion og ordinær håndleddscopi: rack motsatt side av aktuell hånd.
  • Overarmsmansjett
  • Vaskebukk
  • Eventuelt: intravenøsstativ

Utstyr fra stuen 

  • Hansker
  • Steri strips

Bandasje 

  • Kompresser
  • Soffban
  • Elastisk bind

Plukkekort 

Vare Størrelse Antall Lager Reol Prod.nummer
Prosedyrepakke kneskopi 1 DK
Operasjonsfrakk L, XL, XXL 3 Forbrukslager K-1+2
Martins bind smal 1 Forbrukslager K-5
Sterile kompresser store 1 Forbrukslager K-3
Steri-strips 1 Forbrukslager K-5
Op-tape 2 Forbrukslager J-1
Infusjonssett (til "tørrskopi" 1 Anestesi
Sprøyte (til "tørrskopi") 20 ml 1 Anestesi
Pumpesett (kun hvis "våtskopi" er meldt opp) 1 Skopilager F-8 AR-6420
Pasientsett (kun hvis "våtskopi" er meldt opp) 1 Skopilager F-6 AR-6430
Dagsett (kun hvis "våtskopi" er meldt opp) 1 Skopilager F-7 AR-6425
Småleddskopitang Skopilager/kurv med småleddinstrumenter G-2
Shaverblad small hub 3,0 mm 1 Håndtralle/Skopilager E-3 AR-9300 DS
Elastisk bind smal 1 Skap DK/lager bak stue 2
Kurv med håndskopi instrumenter Håndtralle

Eventuelt TFCC (Triangular Fibrocartilage)

Ikke åpne utstyr før det er klarert med kirurg

TFCC suture kit

1 Håndtralle AR-8816DS

TFCC guide instrumenter (flergangs)

1 Håndtralle

Kit for Mini SutureTak Disposable instruments

1,8 mm

2 mm

1 Håndtralle AR-1322DSC

Push lock suture anker (peek) Grå

2,5 x 8 mm 1-2 Håndtralle AR-8825P

Brikker fra sterilenheten 

  • Håndleddskopi brikke
  • Vertical traction tårn
  • Mini stryker (eventult v/ TFCC sutur)

Montering av tårn