Mistanke om vitamin B6-mangel hos alkoholikere, eldre eller ved bruk av legemidler som reduserer effekten av vitaminet (isoniazid, hydralazin, penicillamin, østrogener brukt over lengre tid.)

Høye doser > 50 mg /dag over lengre tid kan gi nevropati.

Pasientforberedelse

Ingen spesielle pasientforberedelser

Prøvetaking

Serumrør med gel, 1ml serum

Prøvemateriale må fryses til -18°C innen 6 timer, under disse betingelsene er prøvematerialet stabilt i 6 måneder.

Vitamin B6 (pyridoksal-5'-fosfat)

• 15-160 nmol/L

Avdeling for medisinsk biokjemi, OUS-Aker - Ernæringslaboratoriet,

Ca. 1-2 uker fra mottak av prøve til laboratoriet.

Se Variasjonskoeffisient for analyser i MBK

Navnet vitamin B6 omfatter egentlig tre forskjellige pyridin derivater; pyridoksin, pyridoksamin og pyridoksal. Det er den esterifiserte formen av pyridoksal som er aktiv og derfor måles; pyridoksal-5'-fosfat.

Vitamin B6 forekommer både i vegetabilske og animalske matvarer. Anbefalt dose er 1-2 mg/dag, større behov ved økende proteininntak, angitt som 0,016 mg/g protein. Kroppens lager av vitamin B6 har en halveringstid på 2-3 uker. Vitamin B6-mangel gir ikke et entydig sykdomsbilde. Det er observert seboreisk dermatitt, hypokrom anemi og EEG forandringer, videre forhøyet xanthurensyre i urin etter tryptofan belastning. Sannsynligvis vil en relativ mangel på vitamin B6 medvirke til sykdom, spesielt kardiovaskulær sykdom. Vitamin B6-mangel hos forsøksdyr ga høyere konsentrasjon av malonyldialdehyd i vev, og en dårligere beskyttelse mot peroksydasjon. Vitamin B6-mangel vil forekomme sammen med annen vitamin B-mangel. Magnesium-mangel gir redusert alkalisk fosfatase som er nødvendig for opptak av vitamin B6 i vev. Det foreligger en recessiv tilstand med terapi resistente kramper hos barn som behandles med store doser Pyridoksin®.

Lave konsentrasjoner av Vitamin B6 tyder på mangel. Lave verdier sees hos alkoholikere og ved manglende tilførsel via maten hos f.eks eldre eller ved bruk av enkelte legemidler (isoniazid, hydralazin, penicillamin, østrogener brukt over lengre tid).

Høye konentrasjoner over lengre tid kan gi nevropati.

Vitamin B₆ bestemmes v.h.a. et isokratisk omvendt fase HPLC system med fluorescens-deteksjon. Denne analysemetoden bestemmer Pyridoksal-5’-fosfat som er egnet til å vurdere vitamin B6 status.