ASA (anti-tRNA-syntetase antistoffer) (Jo-1/ PL-7/ PL-12/ EJ / OJ)

Sist oppdatert: 23.08.2024
Forfattere: Livia Bajelan, fagansvarlig overlege
Utgiver: Oslo universitetssykehus
Versjon: 1.11
For tilgang til tidligere versjoner, kontakt redaktøren.
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Synonym 

Antisyntetaser, anti-syntetase antistoffer, ASA.

Indikasjon 

Ved mistanke om

 

  • interstitiell lungesykdom i kontekst av revmatisk sykdom
  • autoimmun myositt

REKVIRERING 

Elektronisk rekvirering anbefales.

For rekvirenter uten tilgang til elektronisk rekvirering, se rekvisisjon.

Prøvemateriale 

0,5 mL serum er nok til hele myosittpakken

UTFØRENDE LABORATORIUM 

FORVENTET SVARTID 

  • FEIA og Indirekte immunfluorescens: Utføres vanligvis 5 dager i uken.
  • Line immunoassay: Utføres vanligvis 3 ganger i uken.

 

Svartid kan avvike pga ferie/redusert bemanning.

UNDERSØKELSESPRINSIPP 

Svarkode 

Teknikk Kortkode Kode Kodedefinisjon
FEIA JO1 NPU26642 P—Histidine--tRNA ligase antibody(IgG); arb.subst.c.(proc.) = ? (p.d.u.)
LIA JO1MY NPU14511 P— Histidine--tRNA ligase antibody(IgG); arb.c.(proc.) =?
LIA EJ NPU27764 P—Glycyl-tRNA synthetase antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?
LIA OJ NPU27765 P—Isoleucyl-tRNA synthetase, cytoplasmic antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?
LIA PL7 NPU28420 P—PL-7 antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?
LIA PL12 NPU28419 P—PL-12 antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?

 

Les mer om Svarkoder.

Tolkning 

  • ASA (anti-syntetase antistoffer) er rettet mot antigener i cytoplasma, noe som gir cytoplasmatisk fluorescens ved HEp-2 IIF (se bilder fra anapatterns.org).
  • Anti-synthetase syndrom (ASS) er en sjelden autoimmun myositt klassifisert under idiopatiske inflammatoriske myopatier (IIM). Det er 5-15 nye tilfeller av antisyntetase syndromet i Norge årlig. Sykdommen er sjelden hos barn (2-4 %).
  • Anti-Jo-1 forekommer oftere enn andre ASA, ca. 9–24 % av voksne pasienter med IIM. (Ref. 4)
  • Selv om alle ASA er assosiert med ASS, er det stor klinisk forskjell mellom pasienter som har anti-Jo-1 og de med non anti-Jo-1: Pasienter med positiv anti-Jo-1 har mer myositt, leddsmerter og mekanikerhender enn non anti-Jo-1 pasienter. Non-Jo-1 ASA-positive pasienter har derimot mer hudaffeksjon, feber og ILD (interstitiell lungesykdom). (Ref. 8)
  • Anti-Jo-1 titre korrelerer moderat med serum CK nivå samt med ledd- og muskel sykdomsaktivitet. (Ref. 7)

 

 ASA på HEp-2 med indirekte immunfluorescens teknikk. 
Kilde: anapatterns.org
ASA på HEp-2 med indirekte immunfluorescens teknikk. Kilde: anapatterns.org

 ASA på HEp-2 med indirekte immunfluorescens teknikk.
Kilde: anapatterns.org
ASA på HEp-2 med indirekte immunfluorescens teknikk. Kilde: anapatterns.org

Referanseområde 

Øvrig informasjon 

Indirekte immunfluorescens (ANA HEp-2) utføres alltid når myositt blot er rekvirert.

Anti-Jo-1 blir etterrekvirert ved positiv ANA subspesifisiteter ELISA.

Referanser 

  1. A Comprehensive Overview on Myositis-Specific Antibodies: New and Old Biomarkers in Idiopathic inflammatory Myopathy, E. Chan, 2017.
  2. Classification and management of adult inflammatory myopathies, Andrew L Mammen, Lancet Neurol 2018.
  3. European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology classification, criteria for adult and juvenile idiopathic inflammatory myopathies and their major subgroups, I. Lundberg, 2017.
  4. Myositis-specific autoantibodies: an important tool to support diagnosis of myositis, Z. Betteridge, J. Int. Med. 280 (1) 2016.
  5. https://bindevevssykdommer.no/
  6. Predictors of clinical improvement in rituximab-treated refractory adult and juvenile dermatomyositis and adult polymyositis. R. Aggarwal, Arthritis Rheumatol, 2014.
  7. Anti-Jo-1 antibody levels correlate with disease activity in idiopathic inflammatory myopathy. Stone KB, Arthritis Rheum 2007.
  8. The clinical phenotype associated with myositis-specific and associated autoantibodies: a meta-analysis revisiting the so-called antisynthetase syndrome. Lega JC, Autoimmun Rev 2014.
  9. https://www.anapatterns.org

Fant du det du lette etter?
Ja
Nei
Så bra. Fortell oss gjerne hva du var fornøyd med.
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Send
Kan du fortelle oss hva du var ute etter?
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Send