Non-invasiv ventilasjonsstøtte (NIV) omfatter bruk av alle typer pustemaskin med maske eller munnstykke for å ventilere pasienten.

Hovedskillet mellom apparater som er tilgjengelig i LTMV behandling går mellom utstyr som er godkjent enten for 1) livsopprettholdende behandling og utstyr som er godkjent for 2) behandling av respirasjonssvekkelse. I siste kategori er det en forutsetning at pasienten fortsatt har en evne til å puste uten apparatet store deler av døgnet.

I LTMV terminologi brukes ofte betegnelsen respirator (hjemmerespirator) om kategori 1 og BilevelPAP eller BiPAP om de enkleste apparatene i kategori 2. Opprinnelig er den siste betegnelsen, BiPAP, navn på en merkevare, men det har utviklet seg til å bli en fellesbetegnelse for hele kategorien av pusteapparater i daglig omtale. Disse apparatene kan kun operere med lekkasjekrets (ekspirasjonsluft strømmer ut av hull i masken) og i trykkbegrenset modus (trykkontroll og trykkstøtte). I hovedsak er dette maskiner uten internbatteri, men det finnes også noen apparater i denne kategorien som har internbatteri.

Tabell 1: Noen egenskaper som skiller enkel- og avansert BilevelPAP samt hjemmerespirator.

Vi vil, av hensyn til å unngå bruk av firmaspesifikk betegnelse, i hovedsak bruke begrepet BilevelPAP i teksten, med unntak av noen få steder der det er mer hensiktsmessig av plasshensyn o.l. å bruke det forkortede og synonyme begrepet, BiPAP.

Fig A: Et BilevelPAP apparat kan kun operere med en lekkasjekrets og trykkbegrenset modus. Ekspirasjonsluften strømmer passivt ut av hull i masken (røde piler).

Ettersom nonivasiv ventilasjon er vanligst og det alltid vil være noe lekkasje forbundet med NIV, er trykkbegrenset behandling mest hensiktsmessig (kompenserer for lekkasje). Det føles som regel også mer naturlig for pasienten og er enklere å tilpasse enn volumbegrenset modus.

Fig B: En hjemmerespirator kan ha slangkrets med ventil som kontrollerer når ekspirasjonsluften strømmer ut av ventilatorslangen. Den kan operere med både trykk- og volumbegrenset modus.

Selv om trykkbegrenset modus er vanligst i bruk non-invasivt, finnes det fordeler med volumkontroll som omtales senere i kapittelet.

Fig C: Mange av de mest avanserte hjemmerespiratorene kan også brukes med en såkalt dobbel slangekrets, hvor ekspirasjonsventilen sitter på maskinen og hvor en også kan måle f.eks. volumet som ekspireres.