Mini åpen bicepstenodese

Sist oppdatert: 13.01.2025
Godkjent av: Kari L. Baadstø (avd.sjef operasjon)
Godkjent dato: 16.01.2023
Utgiver: Martina Hansens Hospital
Versjon: 1.4
Forfattere: Christine Røde Brenne, Tanja Marsteng, Elle Anti
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon 

  • Instabil eller skadet bicepssene – kan oppstå ved rotatorcuffruptur eller skader i sulcus bicepsi.
  • Dette gjøres vanligvis som en tilleggsprosedyre ved cuffsutur.

 

Leie 

Starter som regel med skulderscopi i vanlig sideleie og deretter ryggleie ved bicepstenodesen

Operatør er ofte med under leiring.

  • Ryggstøtte x 2 (ikke for nær skulderen)
  • Pute mellom bena Sandsekk foran magen.
  • Arthrotec strekkbøyle festes nede ved fotenden på pasientens ansiktside.
  • Legg på plasterstrekk på aktuelle arm og heng den opp i strekk m/ 1,5 kg lodd. Ved operasjon økes vekten til totalt 3,5 – 5 kg.

Anestesi/lokal 

  • Innledningsvis: Xylocain m/adrenalin 10 mg/ml + 5 µg/ml
  • Avsluttningsvis: Marcain 5 mg/ml

Desinfeskjon/dekking 

  • Klorhexidin 5 mg/ml m/farge.
  • Steri drape 1010 festes i underkant av øre og trekkes opp over hodet for å beskytte øre og øyne mot klorhexidin.
  • Desinfiser skulder inn mot midtlinjen både på bryst og rygg. Desinfiser opp på halsen. Rundvask armen til albue og godt i aksillen.
  • Large laken festes rett over brystet ved aksillen og trekkes nedover.
  • U-laken festes fra hodeenden og deretter nedover langs begge sider mot hofte.
  • Armen pakkes inn i Klinidrape 75x75 og festes med op-tape
  • Når skopi er avsluttet og pasienten legges i ryggleie, pakkes armen inn i et sterilt erme.

Klargjøring av stue 

  • Leiringstralle skulder
  • (DK: Skuldertralle + skulderskopibrikke fra stue 2)
  • Rack foran hodet på pasienten.
  • Tensoplast
  • Sjekke MTU som rack, lampe, diatermi og sug.
  • Serres poser og oppsugingsmatter
  • Batteri Mini Stryker
  • Ekstra armbord

Operasjonsteknikk 

  • Liten incisjon rett under pectoralis major.
  • Senen fiskes frem med heiss og fikseres mot bein med jugger knot 2,9 mm.

Utstyr fra stuen 

  • Hansker
  • Diatermiplate
  • Ethilon 3-0

Bandasje 

  • Mesorb og Mefix
  • Mepilex boarderpostop

Plukkekort 

VareStørrelseAntallLagerReolProd.nummer
Prosedyrepakke Skulderskopi 1ForbrukslagerB-3 
3M skulderlaken 1ForbrukslagerJ-1-5 
OperasjonsfrakkL, XL, XXL3ForbrukslagerK-1+2 
Dagsett 1SkopilagerF-7AR-6420
Pumpesett 1SkopilagerF-8AR-6430
Pasientsett 1SkopilagerF-6AR-6425
Tensoplast 1SkopilagerF-371544-00
Steridrape 1010 1SkopilagerF-4 
Erme 1ForbrukslagerJ-2-1 
Op-tape 1ForbrukslagerJ-1-1 

Bandasje:

Mextra superabsorberedne

Mepilex boarderpostop

 

17x22,5

10 x 15

 

1

1

 

Ligger i prosedyrepakken

Forbrukslager

 

 

K-5

 
Monopolar diatermi 1ForbrukslagerK-3-6 
Optikk 30 grader (arthrex) 1SkopilagerG-5 
Lampehåndtak 2Sterilt lagerS 
Stor homan 2Sterilt lagerU-7 
Dype vinkelhaker 2Sterilt lagerU-2 
Heiss 1Sterilt lagerU-6 

P27 skopisk bisepstenodes 2,9 mm instrumenter  

 1hybel stue 2/skuldertralle DK  

Ved åpen:

P31 Åpen biceps tenodese 2,9 mm

 1hybel stue 2/skuldertralle DK  
Jugger knot anker m/nål2,9 mm3hybel stue 2/skuldertralle DK 110005242
NaCl3 liter1Varmeskap bak stue 2  

Brikker fra sterilenheten 

  • B02 Arthrex skopi instrumenter
  • SD01 Arthrex shaver
  • SK01/SK02/SK34 Skulderskopi instrumenter
  • SD07 Mini stryker
  • B11 Hånd/fot brikke