EHEC undersøkelse

Undersøkelse av EHEC er aktuelt ved følgende kliniske problemstillinger:

• Prøver hvor det på remissen er opplysninger om blodig avføring, eller der prøven er synlig blodig

• Alle barn med diaré under skolealder (<7 år)
• Ved spørsmål om EHEC
• Pasienter med mistenkt hemolytisk uremisk syndrom (HUS)

Annen viktig klinisk informasjon er reiseanamnese og evt epidemiologisk forbindelse til kjent utbrudd av EHEC.

Fæcesprøver.

Fæcesprøve eller rektalprøve med synlig fæces i flytende Cary Blair transportmedium.

• Fæcesprøven sendes raskest mulig til laboratoriet.
• Sendes i romtemperatur.
• Prøverør må sendes i transporthylse av slagfast plast.

Aktuelle undersøkelsesmetoder (varierer mellom laboratorier):

• Dyrkning på selektive medier
• Genteknologisk påvisning av toksin-gen.

• Negative prøver: Vanligvis 2-3 dager.
• Positive prøver: Vanligvis 3-5 dager.

Ved påvist EHEC vil man i prøvesvaret skille mellom HUS-assosiert EHEC og lavvirulent EHEC. For ytterligere informasjon og retningslinjer for smitteverntiltak se eget dokument hos Folkehelseinstitutet: Oppfølging av EHEC og HUS.

Funn av EHEC nominativt meldepliktig.

Se Meldepliktige sykdommer til MSIS.

• Strategimøte nr. 29, 2015. BAKTERIOLOGISK FECESDIAGNOSTIKK.
• Strategimøte nr 10, 1996: Bakteriologiske fæcesundersøkelser (pdf).
• FHI Smittevernveilederen EHEC og HUS