Amitriptylin

Indikasjon

Serumkonsentrasjonsmåling kan være aktuelt ved:

• Mistanke om forgiftning eller overdosering
• Terapikontroll (som sammenligningsgrunnlag ved planlagt langvarig behandling)
• Manglende effekt/tap av effekt
• Mistanke om bivirkninger
• Interaksjoner (legemidler, kosttilskudd, røyking)
• Vurdering av medikamentetterlevelse
• Endret organfunksjon (lever-/nyre-/hjertesvikt, GI-kirurgi)
• Kjente/mistenkte farmakogenetiske varianter av betydning
• Spesielle populasjoner: eldre, barn, gravide, avvikende kroppsstørrelse
• Dokumentasjon ved bruk av doser utenfor anbefalt område

Navn på legemiddel

Sarotex, Amitriptylin

Prøvemateriale

Serum

Prøvetakingstidspunkt

Referanseområdet er basert på prøvetaking 12-24 timer etter siste doseinntak og ved likevektskonsentrasjon («steady state»). Likevektskonsentrasjon oppnås ca. 5 halveringstider etter oppstart eller doseendring, for amitriptylin etter ca. 1 - 2 uker.

Ikke-medikamentfastende prøvetaking kan være aktuelt ved f.eks. forgiftninger eller mistanke om manglende etterlevelse.

* Psykofarmaka kan absorberes av gelen, noe som kan påvirke prøvesvaret. Vi anbefaler at prøver til legemiddelanalyser tas på prøverør uten gel.

NLK-kode

NPU01224

Kontaktinformasjon

Se Kontaktinformasjon og åpningstider (Seksjon for klinisk farmakologi, Ullevål)

Generelt

For legemidler med virkestoffet amitriptylin analyseres i tillegg den aktive metabolitten nortriptylin. Referanseområdet består av totalkonsentrasjonen av amitriptylin + nortriptylin.

Referanseområde

400-900 nmol/L

Tolkning

Referanseområde er et forventet konsentrasjonsområde for legemiddelet ved vanlig brukte doser. Referanseområder er basert på farmakokinetiske studier og pasientpopulasjoner. Det optimale konsentrasjonsområdet for den enkelte pasient kan derfor avvike fra disse. Serumkonsentrasjonsmålinger bør alltid relateres til klinisk tilstand. Referanseområdet for amitriptylin gjelder ved behandling av depresjon, og forutsetter prøvetaking 12-24 timer etter siste doseinntak. Ved bruk av lave doser, f.eks i smertebehandling forventes konsentrasjoner under referanseområdet.