Indikasjon
Monitorering av medikamentkonsentrasjon i blod (imatinib og metabolitt desmetyl-imatinib).
Navn på legemiddel/stoff
Glivec, Imatinib
Prøvemateriale
Plasma (evt serum).
Prøvetakingstidspunkt
Prøven tas medikamentfastende ved likevektskonsentrasjon ("steady state"). Likevektskonsentrasjon oppnås ca. 5 halveringstider etter oppstart eller doseendring dvs etter ca 4 døgn for imatinib.
Imatinib |
|
Analyselaboratorium |
Klinisk farmakologi, Rikshospitalet |
Prøverør |
Plasma fra EDTA-blod uten gel (lilla kork) |
Prøvevolum |
1 ml |
Prøvetakingsrutiner |
Oppgi alle legemidler, dosering og tidspunkt for siste dose og prøvetaking. |
Prøvehåndtering og forsendelse |
Ordinær post, romtemperatur. |
Analysedag/-hyppighet |
Analyseres ukentlig. |
Analysemetode |
UHPLC-MSMS |
Variasjonskoeffisient (VK) |
≤4% |
Holdbarhet
I romtemperatur 10 dager (avpipettert plasma/serum). I kjøleskap 2 uker. I fryser (-20°) mer enn 12mnd.
NLK-kode
Kontaktinformasjon
Se Kontaktinformasjon og åpningstider (Seksjon for klinisk farmakologi, Rikshospitalet)
Referanseområde
For indikasjonene GIST (gastrointestinal stromal tumor) og KML (kronisk myelogen leukemi) er det foreslått optimal konsentrasjon av imatinib omkring 1000-1100 µg/mL.
Dette er basert på meta-analyser av hovedsakelig retrospektive studier som har antydet potensiale for forbedret behandlingsresultat når doseringen kontrolleres med konsentrasjonsmålinger. Intervensjonsstudier som inkluderer prospektiv bruk av konsentrasjonsmåling for dosejustering foreligger så langt ikke, og anbefalt konsentrasjonsnivå må derfor tolkes med forbehold.
Anna Mueller-Schoell & al: Therapeutic drug monitoring of oral targeted antineoplastic drugs; Eur J Clin Pharmacol, 2021 Apr;77(4):441-464. Pubmed PMID 33165648.