Stamcelletransplantasjon der pasient har byttet blodtype.
For vurdering av behovet for "RhD-profylakse" hos alle kvinner som undergår spontan eller provosert abort.
Ved krav om kjent blodtype for studier/opphold i utlandet (be ev. i tillegg om svar på engelsk).

ABO og RhD types sammen med:

antistoffscreening (Type & Screen)
- forut for alle planlagte og potensielle blodtransfusjoner (f.eks ved operasjoner, biopsitaking osv.)
- hos gravide fra 12 ukers graviditet

direkte antiglobulin test (DAT) i navlestrengsblod
- barn av mødre hvor det er påvist irregulære antistoffer under svangerskapet.
- ved vurdering av behovet for "RhD-profylakse" hos RhD-negative kvinner der fostertyping mangler
antistoffscreening (Type & Screen) og direkte antiglobulin test (DAT)
- som et ledd i utredning for anemi
- utredning av transfusjonsreaksjon
- utredning av autoantistoffer

Prøvetakingsrutiner

Prøvemateriale

EDTA-blod

Prøvetaking

6 mL EDTA-rør

Prøvevolum

Ønsket: 6 mL blod

Minimum: 1 mL blod

Prøvebehandling

Prøvene skal merkes med fullt navn og alle 11 siffer i fødselsnummeret.

Prøver til blodtyping/svangerskapsanalyser/antistoffscreening skal alltid merkes med navn og 11-sifret fødselsnummer og prøvetakningsdato.

Ufullstendige merkede prøver blir ikke analysert.

Holdbarhet

Prøven er holdbar i 5 dager i kjøleskap

Klinisk

Før blodtransfusjon må pasienten være ABO/Rh(D)-typet i 2 prøver tatt ved ulike tidspunkt. Den siste typingen må være i aktuell prøve og tas sammen med screening av irregulære blodtypeantistoffer, Type & Screen (TS). Prøven må ikke være eldre enn 4 døgn.

Bakgrunn

ABO-systemets antigener finnes på erytrocytter og på de fleste kjerneholdige celler. Et individ har enten A eller B-antigenet (blodtype A eller B), begge antigenene (blodtype AB) eller ingen av dem (blodtype O). Individet har naturlig forekommende antistoffer mot det eller de antigenene det mangler. De naturlig forekommende antistoffene i ABO-systemet er ofte biologisk aggressive. Derfor skal det alltid være ABO-forlikelighet ved transfusjon.

Rh-systemets antigener finnes bare på erytrocytter. Det er mange antigener i Rh-systemet, men til vanlig typer man bare på D-antigenet, som er det sterkeste antigenet i systemet (dvs det antigenet som oftest gir opphav til dannelse av antistoff), og det viktigste blodtypeantigenet utenom ABO-systemet. Alle som har D-antigenet kalles RhD positive. Alle som mangler D-antigenet kalles RhD negative. Antistoff mot D-antigenet (anti-D) er ikke naturlig forekommende hos RhD-negative individer, men vil først opptre etter immunisering.

ABO og RhD-typing hører alltid sammen.