Antistoff mot glatt muskulatur (ASMA)

Antistoffer mot glatt muskulatur (ASMA) er rettet mot ulike antigener i glatte muskelceller. Antistoffer mot F-aktin er den diagnostisk viktigste spesifisiteten. Anti aktin-autoantistoffer viser spesifisitet mot aktin-komponenten til cytoskjelettet.

Mistanke om autoimmun hepatitt (kronisk aktiv hepatitt).

Prøvetaking

Serumrør med gel.

Prøvebehandling

Sentrifugeres innen 2 timer.

Prøvevolum

0,5 ml serum. I utgangspunktet skal serumrør fylles helt. Dersom dette ikke er mulig (vanskelig prøvetakning eller ved prøvetakning av barn) trengs minimum 0,5 ml serum pr prøverør.

Holdbarhet og oppbevaring

• ASMA: 7 dager i kjøleskap-temperatur.
• F-Aktin: 14 dager i kjøleskap-temperatur.

Analysen utføres ved

Immunologisk lab, SI Lillehammer.

Analysekode

• ASMA
• ACTINQ

Metode

• Anti-glatt muskel på indirekte immunfluorescens (IIF)
• Anti-F Aktin på ELISA

Utføres

Hverdager

SMA finnes hos de fleste pasienter med autoimmun hepatitt (gjerne ledsaget av forhøyet IgG), men er et relativt uspesifikt funn som også kan ses hos pasienter med andre leversykdommer samt opptre som et tilfeldig funn ved en rekke forskjellige tilstander. Varianten anti-F-aktin i høyt titer angis å ha både spesifisitet og sensitivitet over 90 % for autoimmun hepatitt. Oppfølgingsundersøkelser av SMA med henblikk på evaluering av sykdomsaktivitet er uten verdi.