Generelt - Virale infeksjoner hos gravide

Gravide er ikke spesielt disponert for virusinfeksjoner, men forløpet av enkelte sykdommer kan være mer alvorlig.

Infeksjon kan overføres hematogent fra mor til foster via placenta eller ved direkte kontakt med en infisert fødselskanal under fødsel. Smitte i embryonalperioden er farligst for fosteret, men skader kan også forekomme ved infeksjon senere i svangerskapet og under fødsel. Virus kan medføre congenital sykdom og sekveler, eller kronisk infeksjon.

Tilgang til blodprøven tatt av gravide tidlig i svangerskapet, kan ha stor nytte ved utredning av infeksjon; hos kvinnen under svangerskapet, ved funn hos foster, eller ved spørsmål om en medfødt infeksjon. Det er derfor utarbeidet nye retningslinjer fra helsedirektoratet der det anbefales at serum tatt ved infeksjonstesting av gravide oppbevares på mikrobiologiske laboratorier i 5 år med tanke på diagnostikk;

• Ved spørsmål om infeksjoner under svangerskapet.
• I forbindelse med utredning av barn ved fødsel, eller tidlige barneår for en medfødt infeksjon.
• Ved utredning i senere svangerskap.

Det er anbefalt at minst 2 ml serum fra gravide i forbindelse med infeksjonstestingen på hiv, hepatitt B virus og syfilis oppbevares ved -20 °C i 5 år.

Vedrørende oppdateringer

Kapittelet ble publisert våren 2020, og blir deretter oppdatert virus for virus ettersom delkapitlene tas opp på guideline-møtet. Hiv ble revidert våren 2023. Varicella og CMV oppdater våren 2024.