Mage-tarmkreft

Mage-tarm 254 BREAKWATER ARM A Cetuksimab -14, 500 mg/m2

Sist oppdatert: 13.09.2024
Utgiver: Helse Sør-Øst RHF
Versjon: 1.10
Forfatter: Angel Mandon
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Kurdefinisjon 

Studietittel 

AN OPEN-LABEL, MULTICENTER, RANDOMIZED PHASE 3 STUDY OF FIRST-LINE ENCORAFENIB PLUS CETUXIMAB WITH OR WITHOUT CHEMOTHERAPY VERSUS STANDARD OF CARE THERAPY WITH A SAFETY LEAD-IN OF ENCORAFENIB AND CETUXIMAB PLUS CHEMOTHERAPY IN PARTICIPANTS WITH METASTATIC BRAF V600E

  • EudraCT: 2020-001288-99
  • Sponsor: Pfizer
  • Hovedutprøver, kontaktinfo: Tormod Kyrre Guren, uxtour@ous-hf-no
  • Deltagende sentre: Radiumhospitalet; utprøvende enhet.
  • Protokoll-ID, Abstract: C4221015; Randomisert, ikke-blindet, fase III og multisenter studie som skal undersøke gevinst med tillegg av enkorafenib (po) til standard kjemoterapi hos pasienter med BRAF V600E-mutert metastatisk kolorektal kreft.

Indikasjon 

BRAF V600E-mutert metastatisk kolorektal kreft.

Kurmatrise 

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Cetuksimab

500 mg/m²

iv

500 ml NaCl

9 mg/ml

2 timer

1

Denne kuren er definert med maksimal overflate på 2,2 m² for medikamenter som doseres etter overflate.  

Kurintervall: 14 dager

Blodprøver/ kurkriterier 

Elektrolyttforstyrrelser kan forekomme.

Premedikasjon 

Antihistamin for eksempel cetirizin 10 mg og steroid for eksempel deksametason 4 mg gis forebyggende mot infusjonsrelaterte allergiske reaksjoner.

Administreres minst 1 time før kur.

Spesielle forholdsregler 

  • Infusjonssettet fylles med cetuksimab. Påse at cetuksimab ikke gis som bolus.
  • Første kur gis over 2 timer etterfulgt av 1 times observasjon.
  • 1. kur: BT, puls og temperatur måles før start, etter 10, 30, 60, 120 og 180 min.
  • Lege og anafylaksiberedskap må være tilgjengelig. Infusjonen avbrytes ved infusjonsrelatert reaksjon, men kan ev startes sakte opp igjen når symptomene er borte.
  • Ved symptomer kan infusjonstiden økes til maksimalt 4 timer
  • 2. kur og senere: BT, puls og temperatur måles før og etter kur.
  • Observasjonstid etter cetuksimab:
    • Ved 2. og 3. dose med cetuksimab: 30 min observasjonstid.
    • Ved senere doser med cetuksimab: ingen observasjonstid.

Dosejustering 

Cetuksimab
Første dosereduksjon 400 mg/m2
Første dosereduksjon 300 mg/m2

Kriterier for dosereduksjoner for hvert enkelte stoff finner man i side 104-110 av studieprotokoll.

Evaluering 

Som skissert i studieprotokoll

Ekstravasasjon 

Ikke vevstoksisk eller vevsirriterende

Bivirkninger 

Infusjonsrelatert reaksjon

Feber og frysninger

Tungpust

Press i brystet

Hypotensjon

Akneliknende utslett. Behandles med tetrasyklin po ev steroidkrem lokalt

Kvalme, diare, forstoppelse

Negleforandringer

Hypomagnesemi

Keratitt

 

Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling