Francisella tularensis dyrkning

Mistanke om harepest (tularemi).

Ved sterk mistanke om tularemi anbefales prøvemateriale også undersøkt ved PCR-metodikk. Dette utføres ved Avdeling for medisinsk mikrobiologi ved St. Olavs hospital.

• Ulceroglandulær, glandulær og orofaryngeal sykdom: Aspirat eller Biopsimateriale fra lymfeknute og synlige lesjoner
• Respiratorisk, orofaryngeal og tyfoidal sykdom: Ekspektorat, Halsprøve, Nasopharynxprøve, trachealaspirat, Bronkial skyllevæske, Pleuravæske
• Autopsimateriale: synlig abscesser, lymfeknuter, lungevev, lever, milt, Spinalvæske og Benmargsprøver

Alle prøver skal sendes laboratoriet raskest mulig. Generelt bør de oppbevares i kjøleskap frem til forsendelse.

Elektronisk rekvirering anbefales. For rekvirenter uten slik tilgang, bruk papirrekvisisjon.

Mistanke om Francisella må alltid oppgis på laboratoriets rekvisisjon. Dette for å sørge for adekvat håndtering av prøven og for å redusere smitterisiko for laboratoriets personale.

Bakteriologisk dyrkningsmetodikk.

Seksjon Bakteriologi, Sykehuset Østfold

Vekst/Ikke vekst.

Rapporteres med mengdeangivelse og resistensbestemmelse.

• Negative prøver: 10 dager.
• Positive prøver: Svartid vil variere

• Tularemi er en nominativt meldepliktig sykdom (Gruppe A). Se Meldepliktige sykdommer til MSIS.
• Varsling til kommuneoverlege, Folkehelseinstituttet og andre instanser ved utbrudd, ved mistanke om overføring med næringsmidler eller ved smitte fra dyr.

• FHI Smittevernveileder for tularemi