CYP-21 antistoff i serum

Mistanke om autoimmun årsak til binyrebarksvikt (Addisons's sykdom).

21-hydroksylaseantistoff, Steroid-21-hydroksylaseantistoff, Autoantistoffer mot 21-hydroksylase, a-CYP 21, anti-21-hydroksylase

Hormonlaboratoriets rekvisisjon

Serum

• Prøven tas på serumrør med/uten gel.
• Nødvendig prøvevolum: 1ml serum.
  Ved bestilling av flere analyser, se Informasjon om prøvetaking for ønsket prøvemengde.
• Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig.

Se Forsendelse av prøver til Hormonlaboratoriet.

Gråsone: 0,40-0,50 U/ml

Verdiene vil variere sterkt mellom de enkelte pasienter pga. egenskapene til autoantistoffene og sykdommens utvikling.

Bestemmelse av autoantistoff mot 21-hydroksylase enzymet (kodes av CYP21 genet) er nyttig ved mistanke om destruktiv autoimmun årsak til Addisons's sykdom (binyrebarksvikt). Hovedantigenet for sykdommen er 21-hydroksylase enzymet som er viktig for syntese av glukokortikoider og mineralokortikoider i binyrebarken. Enzymet regulerer omdannelsen av 17OH-progesteron til 11-deoksykortisol (i kortisolsyntesen), og progesteron til deoksykortikosteron (i mineralkortikoid-syntesen).

Autoantistoff mot 21-hydroksylase enzymet er ofte til stede før sykdommen bryter ut, og derfor er påvisning av antistoffet viktig prediktivt.

Utføres vanligvis 1 gang hver 14 dag.

Hormonlaboratoriet OUS

Analysemetode:
Manuell immunologisk metode (ELISA). Brønner i mikrotiterplate er dekket med 21-hydroksylase som 21-hydroksylase antistoff binder til. Det tilsettes 21-hydroksylase-biotin konjugat som 21-hydroksylase antistoff også kan binde til i egenskap av å være divalent (autoantistoff danner en "bro" mellom 21-hydroksylase bundet til brønn og 21-hydroksylase-biotin konjugat). Responssignalet er utvikling av blå farge generert av peroxidase-streptavidin konjugat som binder til immunkompleks via streptavidin-biotin binding.

Leverandør:

Dianova (produsent: DLD). Metoden ble tatt i bruk i august 2019.

Interferens:

Antiserum kryssreaksjon

Ingen kjent.

Annen interferens

Hemolyse og bilirubin kan interferere med analysen.

Ingen interferens ble observert for hemoglobin opptil 500 mg/dL, bilirubin opptil 20 mg/dL eller lipider opptil 3000 mg/dL.

Se Svarutsendelse

NPU28108

0,2 - 20 U/ml

Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser

Se Akkreditering

Binyrer

Nasjonal brukerhåndbok i medisinsk biokjemi