Utredning nyre, pankreas, øyceller - pasient

Pasienter som utredes for nyre-, pankreas- og øycelletransplantasjon med avdød donor skal HLA- og ABO-types to ganger. Vi tester pasientens serum for HLA-spesifikke antistoffer ved hjelp av Luminex (LabScreen One Lambda) for å vite om det er antistoffer mot donor. Vi gjør CDC B celle screening (CDC crossmatch mot B celler fra omtrent 20 personer) for å estimere risikoen for en positiv CDC crossmatch. En positiv CDC crossmatch indikerer at pasienten har sterke komplementbindende antistoffer mot donor og er assosiert med hyperakutt forkastelse av transplantatet. CDC crossmatchen må være negativ for at man skal tillate en transplantasjon. 

• 3 stk ACD-/CPDA-rør (gul kork med svart ring) eller 3 stk EDTA-rør uten gel (lilla kork med svart ring)
• 1 stk serumrør uten gel (rød kork med svart ring)

HLA-typing med GenDx NGSgo / Illumina MiSeq

• Metoden benyttes vanligvis ved første gangs HLA-typing
• Metoden utføres én gang per uke

HLA-typing med One Lambda LABType SSO / Luminex

• Metoden benyttes vanligvis ved andre gangs HLA-typing
• Metoden utføres én gang per uke

Påvisning av HLA-spesifikke antistoffer med One Lambda LABScreen / Luminex

• Gjøres i forbindelse med første og andre gangs HLA-typing
• Gjøres i forbindelse med Rituximab-behandling ved levende giver med ABO-uforlik/DSA, se Utredning nyre - levende donor / familie.
• Metoden utføres hver dag unntatt lørdag og søndag

Påvisning av antistoffer med B-cellescreening med CDC-teknikk

• Gjøres i forbindelse med første gangs HLA-typing
• Metoden utføres ca. én gang i måneden

ABO-typing

• Gjøres alltid i forbindelse med første og andre gangs HLA-typing
• Analysen utføres av Blodbanken i Oslo