Reoperasjon artrodese-pseudoartrose

12.12.2022Versjon 0.2Forfatter: Elle Anti, Christine Røde Brenne, Tanja MarstengGodkjent av: Kari L. Baadstø (avd.sjef operasjon)Godkjent dato: 2022-12-12

Indikasjon 

  • Artrose
  • Instabilitet
  • Pseudoartrose

Leie 

  • Ryggleie, hælene kant i kant med bordkanten. Sidestøtte på motsatt side av aktuell fot.
  • Lårmansjett.

Anestesi/lokal 

  • Pasienten får narkose/blokkade
  • Event: Marcain 5 mg/ml ved lukking hvis ikke blokkade

Desinfeskjon/dekking 

  • Klorhexidin 5 mg/ml m/farge.
  • Rundvask hele foten til midt på leggen.
  • 75x75 på leggen, tre hullaken over.
  • Dekk Miniview.

Klargjøring av stue  

  • Sjekke MTU som diatermi, C-bue og blodtomhetsapparat.
  • Fottralle
  • Ministryker batteri x 1
  • Lårmansjett og hul/skråpute
  • Sidestøtte
  • Røntgen bilder på impax
  • NaCl

Operasjonsteknikk 

  • Hudsnitt
  • Fridissikerer
  • Fjerne tidligere skruer
  • Renser leddflatene med meisler, event sag.
  • Borrer opp med 2 mm borr i leddflatene
  • Fylle ben ved behov (calacaneus/ donorcaput/proximale tibia/crista)
  • Fiksere med passende plate og skruer for å oppnå stabilitet.
  • Lukker
  • Bandasje

Utstyr fra stuen 

  • Hansker
  • Vicryl 2-0
  • Hudsutur 3-0

Bandasje 

  • Kompresser, soffband og elastisk bind
  • Spør om gips

Plukkekort 

Vare

 

Størrelse

Antall

Reolplassering

Prod.nummer

Prosedyrepakke ekstremitetssett

1

DK

Operasjonsfrakk

xl, xxl, L

2

Forbrukslager

 

Martins bind

Smal

1

Forbrukslager

 

Sug

 

1

Forbrukslager

 

Mini view trekk

 

1

Forbrukslager

 

Spriketang u/tenner

 

 

1

Sterilt lager

 

Skarp skje

Medium/stor

2-3

Sterilt lager

 

Lampehåndtak

 

2

Sterilt lager

 

Bipolar diatermi

 

1

Sterilt lager

 

Tilgjengelig:

- VLP instrumenter

 

(lille brikken)

 

 

 

- Borrebukse

4,0

 

(ligger i richards 4,0 brikken)

 

Sagblad

 

Langt, medium

1

Fottralle

2296-003-125

Pinne

 

1,6 mm

1

Fottralle

 

Tilgjengelig

VLP skruer og plater (sterilt)

 

 

Fottralle

 

Elastisk bind

smal

1

Utenfor stue 2/skap DK

 

 

Hvis donor:

  • Crista: ekstra vaskesett og hullaken
  • Proximale tibia: vaske og dekke opp til kne
  • Donor caput: fjøl, klorhexidin belg
  • Calcaneus: 4,0 borrebukse

Brikker fra sterilenheten 

  • Hånd/fot brikke
  • Mini stryker
  • Enten VA LCP 2,7 mm (synthes) stort skrin eller VLP 2,4-2,7 mm (S&N) 2 skrin
  • FT 3,5 mm