CVK/Midline-innleggelse

Sist oppdatert: 04.04.2024
Utgiver: Oslo universitetssykehus
Versjon: 0.5
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

CVK/SVK 

Indikasjon for dette er f.eks. langvarig antibiotikabehandling eller pasient med behov for flere samtidige infusjoner.
Sykepleier på Orto PO assisterer anestesilege:

  • Finn fram bakken og ultralydapparat
  • Hjelpe med f.eks å vippe sengen (slik at vena cava får mer blod) og hente utstyr.
  • Når guide-wire passerer høyre atrium skal sykepleier observere skop, og si ifra dersom det oppstår forbigående uregelmessig rytme (dette er vanligvis et godt tegn da det tyder på riktig plassering.

 

Det tas rutinemessig rtg. thorax etter 2 timer, for å utelukke pneumothorax og verifisere riktig plassering. Denne bestilles av anestesilege. Pasienten trenger ikke å vente på Orto PO for å ta røntgen.

 

Vi setter på nålefri kobling og alkoholpropp på alle lumen, både på CVK og midline. Vi setter på treveiskran kun dersom pasienten trenger to infusjoner samtidig på samme lumen (sjeldent hos oss). Med nålefri kobling og alkoholpropp trenger ikke CVK-lumen å pakkes inn.

Midline 

Indikasjon for midline er stort sett langvarig antibiotikabehandling, inntil 1 mnd. Midline kan ligge opptil 1 mnd før den da evt må byttes.

Noen sykepleiere på Orto PO har fått opplæring og godkjenning fra anestesilege til å legge midline på egen hånd. Er en av disse på jobb så er det de som legger, eller så er det anestesilege som må legge.
Ortoped må henvise til midline i Dips, anestesilege må vurdere henvisningen og evt delegere til sykepleier på Orto PO.