Vurdering av pasienter med fallskade/ nakkeskade basert på nasjonale retningslinjer og bruk av NEXUS-kriteriene (National Emergency X-Radiography Utilization Study)

Pasientens columna skal stabiliseres med nakkekrage og redusert mobilisering etter direkte eller indirekte traume mot nakke/rygg før legen har avklart situasjonen under følgende forutsetninger:

Våken pasient med spinalsuspekt skade og en eller flere av følgende:

• Palpasjonsøm over columna
• GCS under 15
• Ruspåvirket
• Nevrologiske utfall i over- eller underekstremitet
• Distraherende smerter andre steder

Alle andre pasienter kan mobiliseres uten begrensninger

Se eget flytskjema " stabilisering av columna til avklaring.pdf "for spinal stabilisering

Se demofilm: https://youtu.be/sRcYipRw-Kc

• Alle pasienter som oppfyller kriteriene til CT-cervicalcolumna skal alltid transporteres på oransje skademadrass med laken og skal alltid ha på nakkekrage
• I spesielle tilfeller kan man erstatte nakkekrage med andre, columna-stabiliserende tiltak. Radiograf må da informeres.
• Pasienten skal mobiliseres forholdsvis lite, men kan flyttes forsiktig på Legevakten eller CT-lab
• Pasienter som sendes fra Legevakten uten skademadrass og/eller nakkekrage returneres fra CT-lab tilbake til Legevakten