Trapezektomi m/interposisjon (LRTI)
Sist oppdatert: 12.08.2024
Mer informasjon
Utgiver: Martina Hansens Hospital
Versjon: 1.1
Forfattere: Elle Anti, Christine Røde Brenne, Tanja Marsteng
Tidligere versjoner
Kopier lenke til dette emnet
Kopiert
Foreslå endringer/gi kommentarer
Indikasjon
- CMC 1 artrose (ev. STT-artrose)
- Smerter
Leie
- Ryggleie
- Arm på armbord, 90 grader ut fra kroppen
- Avlaste med puter under kne/hæler ved behov.
- Blodtomhetsmansjett på overarm
Anestesi/lokal
- Plexus
Eller
- Narkose
- Marcain 5mg/ml 20 ml
Desinfeskjon/dekking
- Klorhexidin 5 mg/ml m/farge
- Rundvask hele hånden opp til albuen.
- Fest 75 x 75 rundt underarmen
- Tre på hullaken
Klargjøring av stue
- Sjekke MTU: blodtomhetsapparat, operasjonslampe, diatermi og eventuelt C-bue/miniview.
- Overarmsmansjett
- Vaskebukk
- Stort armbord
- Ministryker batteri x 1
- Gipstralle
Sjekkliste for bruk av C-bue fra GE
- Stille inn C-buen med detektoren nederst (se bilde med markering i grønnt)
- Sjekke at C-buens innstillinger er nøytrale (0 grader på alle håndtak som deretter låses.
- Åpne slidefunksjonen slik at det blir lett å ta buen inn og ut under bordet.
- Sjekke at maskinen er parallell og i linje med armbordet og i riktig høyde (høyest mulig) slik at denne kan rulles lett inn og ut underveis men ikke kommer i konflikt med bordbena.
- Legge inn pasient ID (fødsels og personnummer 11 siffer)
Operasjonsteknikk
- Dorsalt snitt, lett buet over CMC 1
- Fjerner trapezium med krorktrekker, ev. ved å dele det i to med sag eller meisel.
- Som regel utføres ligamentrekonstruksjon i tillegg (med FCR sene)
- Ev. samtidig reseksjon av ST-ledd med sag/meisel
Utstyr fra stuen
- Hansker
- Vicryl 1
- Vicryl 2-0
- Ethilon 4-0
Bandasje
- Kliniderm
- 10 x 10 kompresser
- Soffban
- Elastisk bind
- Gips
Plukkekort
| Vare | Størrelse | Antall | Lager | Reol | Prod.nummer |
| Prosedyrepakke hånd/fot | 1 | Forbrukslager/DK | D-4 | ||
| Operasjonsfrakk | L, XL, XXL | 2-3 | Forbrukslager | K-1+2 | |
| Soft cast | 5 cm | 2 | Lager DK | ||
| Scotch cast/Longuette | 5 cm | 1 | Lager DK | ||
| Bipolar diatermi | 1 | Sterilt lager | R-5 | ||
| Lampehåndtak | 2 | Sterilt lager | S | ||
| Liten korketrekker | 1 | Håndtralle | |||
| Cerclage | 0,6 mm | 1 | Håndtralle | ||
| Borr | 3,2 mm/3,5 mm | 1 | Sterilt lager | S-1 | |
| Fiber Loop | 2-0 | 1 | Skopilager/Håndtralle | E-7 | |
| Korntang | 1 | Sterilt lager | U-4 | ||
| Tusj | 1 | Forbrukslager/Skap DK | J-3 | ||
| C-bue: assistansbord pose/mayotrekk og mediumlaken med lim |
1 1 |
Forbrukslager |
J-1 J-1 |
Brikker fra sterilenheten
- Hånd/fot brikke
- Mini stryker
