Bruk av veiledende behandlingsplan

Beskrive hvordan man bruker VBP (veiledende behandlingsplan)

Avdelingsleder har ansvar for informasjon til og opplæring av nyansatte.

Den enkelte medarbeider har ansvar for å sette seg inn i og følge prosedyren i sitt daglige arbeide.

Sykepleier, hjelpepleier, sykepleierstudent

Rutiner når nettverket er nede: Se nødrutineperm.

Behandlingsplanen opprettes på alle pasienter i mottak. Følgende punkter er aktuelle:

• Sykemelding
• Transport
• Rehabilitering
• Allergier
• Eliminasjonsproblematikk
• Fallscore
• Relevante diagnoser: Psykiske lidelser, diabetes, hjerte og lungesykdommer osv.

Videre oppdateres behandlingsplanen på hver vakt.

• Ha riktig aktuell pasient aktivert.
• Opprett et nytt journaldokument med BP ved å taste Ctrl+F9 eller klikk

Aktuelt journaldokument med BP vises.

Tast Alt+P eller klikk Veil.plan.

Bildet ”Velg veiledende behandlingsplan” vises med en alfabetisk oversikt over alle VBP lagt inn ved MHH.

• Marker ønsket VBP og klikk Velg eller dobbelklikk. Det er to behandlingsplaner som er aktuelle på sengepost: «Ortopedisk sengepost» og «Ortopedisk sengepost – infeksjon».

Bildet ”Velg elementer fra veiledende behandlingsplan” vises.

• Velg elementer fra den veiledende planen.
• Hak av i aktuelle bokser bak de foreslåtte elementene. Bruk kolonne Aktivt eller Avslutt/utført.
• Tast Alt+V eller klikk Velg.
• Elementene legger seg inn i behandlingsplanen som aktivt og kan arbeides med. De du har valgt Avslutt/utført på blir grå og får status avsluttet.
• Lagre eller godkjenn dokumentet før du avslutter.

• For å linke til VAR: Velg «Ny forordning».

• Trykk på kikkerten og søke etter ønsket prosedyre (VAR er det samme som PPS).

• Velg deretter «Lagre».