Indikasjon
Utredning av hyperlipoproteinemi. Vurdering av risiko for hjerte/kar-sykdom, særlig ved påvist høyt kolesterol. Utredning ved residiverende pankreatitt og alkoholmisbruk.
Referanseområde
0,45 - 2,60 mmol/L (fastende verdier)
Anbefalte konsentrasjoner
Ikke-fastende: < 2,0 mmol/L
Fastende: < 1,7 mmol/L
Resultat og tolkning
Triglyceridkonsentrasjonen i serum avspeiler som regel nivået av VLDL. Etter fettrike måltider, og ved den sjeldne tilstanden liprotein lipase-mangel, kan høye verdier forårsakes av chylomikronemi, som kan påvises ved at det fremkommer et "kremlag" på toppen av serum etter noen timers henstand.
Høye verdier kan være arvelig betinget (familiær hypertriglyseridemi, familiær kombinert hyperlipemi). Sekundære hypertriglyseridemier ses ved dårlig kontrollert diabetes, hypothyreose, nyre-, pankreas- og leversykdommer. Stort karbohydratinntak, alkohol, P-piller, graviditet, steroidhormoner, diuretika og beta-blokkere kan gi økte verdier. Økte triglyserider er alene neppe noen viktig risikofaktor for hjerte/kar-sykdommer, men kan representere en tilleggsfaktor ved hyperkolesterolemi.
Konsentrasjon av triglycerider bør være under 1,7 mmol/L målt i fastende prøve eller under 2,0 målt i ikke-fastende prøve. Konsentrasjon >10 mmol/L er forbundet med økt risiko for akutt pankreatitt.
Analytisk/biologisk variasjon
Bakgrunn
Triglycerider er estere av den triverdige alkohol glycerol og relativt lange fettsyrer. Etter et fettrikt måltid sirkulerer triglyceridene i form av chylomikroner. Enzymet lipoprotein lipase bryter ned chylomikronene til glycerol og fri fettsyrer, som blir metabolisert for energiproduksjon eller lagret i fettvev som triglycerider. Triglycerider produsert i leveren transporteres i plasma i form av VLDL-partikler, som undergår omvandling til IDL-partikler og videre til LDL-partikler.