Allergenspesifikt IgG4
ANALYSER
Spesifikt IgG4 mot enkelte allergenkomponenter (allergener):
- Spesifikt IgG4 mot Api m 1 (G4i208)
- Spesifikt IgG4 mot Ves v 1 (G4i211)
- Spesifikt IgG4 mot Ves v 5 (G4i209)
Indikasjon
Allergenspesifikke IgG4-antistoffer mot allergenkomponenter kan påvises og bestemmes kvantitativt i serum. Allergenspesfikt IgG4 kan analyseres som ledd i forløp av behandling med allergenspesifikk immunterapi (AIT, hyposensibilisering).
Det utføres kun spesifikt IgG4 mot allergenkomponenten som gir høyest IgE verdi av alle analyserte allergenkomponenter, f.eks. Api m 1, men ikke mot hele allergenekstrakter, f.eks. bigiftekstrakt (i1). Dette er i tråd med testleverandørens anbefalinger.
Rekvirering
Elektronisk rekvirering anbefales.
For rekvirenter uten tilgang til elektronisk rekvirering, se rekvisisjon.
Prøvemateriale
0,5 mL serum.
Utførende laboratorium
Seksjon for medisinsk immunologi (MI), OUS, Ullevål.
Forventet svartid
8 dager.
Undersøkelsesprinsipp
Indirekte enzymoimmunoassay (fluorescens enzymoimmunoassay, FEIA)
Merkenavn: ImmunoCAP Specific IgG4
Svarkode
|
Kortkode |
Kode |
Kodedefinisjon |
|
G4i208 |
NPU28273 |
P—Api m 1 antibody(IgG4); mass c. = ? mg/L |
|
G4i211 |
NPU29435 |
P—Ves v 1 antibody(IgG4); mass c. = ? mg/L |
|
G4i209 |
NPU28274 |
P—Ves v 5 antibody(IgG4); mass c. = ? mg/L |
Allergenspesifikke svarkoder for hvert enkelt allergenspesifikt IgG4. Les mer om Svarkoder.
Tolkning
Under immunterapi (hyposensibilisering, allergenspesifikk immunterapi, AIT) indikerer økende nivå av IgG4 mot aktuelt allergen immunrespons mot allergenet.
Måling av allergenspesifikt IgG4 har liten prediktiv verdi mht. utfall av AIT. Analysen egner seg heller ikke som oppfølgingsmarkør. Allergenspesifikt IgG4 er kun markør for eksponering for allergen. Det finnes ingen referanseverdier som skulle tyde på vellykket AIT.1
Dersom spesifikt IgG4 likevel skal analyseres, bør det måles IgG4 mot allergenkomponenter (f.eks. Bet v 1), ikke ekstrakter (bjørk (t3)). Monitorering av sensitivitet mot en aktuell allergenkilde under AIT kan utføres bl.a. med basofil aktiveringstest (BAT), for eksempel mot insektgift noe som gir et mer spesifikt bilde om toleranseutvikling under AIT enn allergenspesifikt IgG4.2
Referanseområde
Resultatene angis kvantitativt som mg/L.
Verdier >2,0 mg/L betyr påvisbare IgG4 antistoffer.
Referanser
- Bodtger U, Ejrnaes AM, Hummelshoj L, et al. Is Immunotherapy-Induced Birch-Pollen-Specific IgG4 a Marker for Decreased Allergen-Specific Sensitivity? Int Arch Allergy Immunol. 2005;136(4):340-346. PubMed PMID: 15741732.
- Shamji MH, Ljorring C, Francis JN, et al. Functional rather than immunoreactive levels of IgG(4) correlate closely with clinical response to grass pollen immunotherapy. Allergy. 2012;67(2):217-226. PubMed PMID: 22077562.
