Lungekreft

Lunge 081 BO42777 Durvalumab, pasient over 30 kg

Sist oppdatert: 07.08.2024
Utgiver: Helse Sør-Øst RHF
Versjon: 1.5
Forfattere: A. Mandon, I. Cehajik, Marit Hellebostad, Regional fagforvaltning, Regional fagforvaltning I. Cehajik
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Kurdefinisjon 

Lunge 081 BO42777 Durvalumab  lunge_081.pdf

Studieinformasjon 

A Study Evaluating the Efficacy and Safety of Multiple Therapies in Cohorts of Participants With Locally Advanced, Unresectable, Stage III Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)

 

Utprøver OUS: Maria Moksnes Bjaanæs
Epost: mamok@ous-hf.no
Mobil: 97123468

Indikasjon 

Adjuvant behandling til pasienter uten progresjon etter kurativt rettet radio-kjemoterapi for ikke-småcellet lungekreft stadium III, der tumor uttrykker PD-L1. ECOG 0-1

Kurmatrise 

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid.

Beh.dager

Durvalumab

1500 mg *)

iv infusjon

250 ml

NaCl 9 mg/ml

60 min

1

Kurintervall: 28 dager

Behandling med durvalumab starter etter avsluttet kjemo-radioterapi og kan fortsette inntil 12 måneder, eller til progressiv sykdom/ingen klinisk nytte.

*) Hvis pasientens vekt er under 30 kg, må dosen dosereduseres tilsvarende 20 mg/kg.

Blodprøver / kurkriterier 

Ingen spesielle kurkriterier

Se protokoll for studiens in- og eksklusjonskriterier.

Andre undersøkelser 

Blodprøver etter individuell vurdering (hematologi, nyrefunksjon, leverfunksjon, thyreoideastatus)

Annen støttemedikasjon 

Steroider eller andre immunsuppressive medikamenter før oppstart av durvalumab bør helst unngås, men kan doseres inntil prednisolon 10 mg/dag eller ekvipotent dose.

Steroider kan også brukes etter oppstart av behandling, som behandling av immunmedierte bivirkninger

Spesielle forholdsregler 

  • Benytt infusjonssett med 0,2 µm filter
  • Ved allergisk reaksjon under pågående infusjon kan hastigheten reduseres til 50 %, eller stoppes helt ved kraftig reaksjon
  • Gi eventuelt antihistamin (for eksempel cetirizin 10 mg) og/eller paracetamol
  • Ved neste administrasjon kan redusert infusjonshastighet gjentas
  • Se for øvrig protokoll

Dosejustering 

I utgangspunktet ingen, men kan vurderes individuelt. Ved allergisk reaksjon bør infusjonshastigheten reduseres, og det kan gis antihistamin.

Hvis pasientens kroppsvekt faller til ≤ 30 kg i forløpet av behandlingen, skal dosen beregnes etter kroppsvekt, men fast dose skal gjenopptas når vekten igjen kommer over 30 kg.

Ved allergisk reaksjon bør infusjonshastigheten reduseres, og det kan gis antihistamin, se ovenfor.

Evaluering 

Hver 3 mnd. Behandling til progresjon, uakseptabel toksisitet eller i inntil 12 mnd.

Ekstravasasjon 

Ikke vevstoksisk

Bivirkninger 

Infusjonsrelaterte bivirkninger.

Diare, tungpusthet (obs pneumonitt kan forekomme), hudutslett, fatigue, hepatitt, kolitt, endokrine påvirkninger.

Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling

Immunterapi-bivirkninger - akuttmedisinsk prosedyre - 3. Fremgangsmåte

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg