Lidokain infusjon

Sist oppdatert: 11.04.2024
Utgiver: Oslo universitetssykehus
Versjon: 0.6
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Generelt 

Følgende er utdrag fra E-håndboksprosedyren "Perioperativ intravenøs Lidokaininfusjon for Postoperativ smertebehandling.":

 

  • Dosering, bolus: Hvis det ikke er gitt metningsbolus peropr., bør det gjøres før oppstart: Lidokainbolus på 1 mg/kg iv (bruk ideal body weight) Gis over 2-4 minutter (rask injeksjon øker sjanse for bivirkninger). Anestesilege skal være informert når bolus settes og være tilgjengelig påfølgende 15 minutter (ikke nødvendig å være tilstede på stuen).
  • Dosering infusjon: 1 mg/kg/t; ufortynnet lidokain 10 mg/ml på sprøytepumpe.
  • Infusjonen kan kontinueres i opptil 48-72 timer ved behov, men et vanlig behandlingsforløp vil være at infusjonen stoppes ila første døgn etter operasjon. Lidokaininfusjon kan kjøres samtidig med ketanestinfusjon, men ikke på samme PVK/CVK-lumen
  • Det bør gå 4-8 timer fra siste bolus gitt i epidural/perifer nerveblokade til lidokaininfusjon initieres, og da uten bolus før infusjon. Ved mislykket epidural der det ikke er satt nylig testdose kan man starte lidokaininfusjon umiddelbart, men uten bolus.
  • Monitorering: Pasienten må ligge på PO for observasjon mens infusjonen pågår. Vanlig PO monitorering med EKG (kan gi arytmier), BT, SpO2. Spesielt observasjon av sedasjon som første tegn på CNS toksisitet.
  • Halveringstid etter selv langtidsinfusjon (opptil 3 døgn): 20-40 min.

 

For kontraindikasjoner og bivirkninger; se prosedyren.