Progesteron i serum, Hormonlaboratoriet

Mistanke om anovulasjon eller lutealfasesvikt ved infertilitet og menstruasjonsforstyrrelser.
Under graviditet vil målingen kunne gi opplysninger om ovarial- evt. placentafunksjon.

4-pregnen-3,20-dion

1ml serum når det kun er bestilt en analyse og i tillegg 0,5 ml til hver påfølgende analyse.

EDTA-plasma kan ikke brukes.

• Dato for siste menstruasjon oppgis dersom denne er kjent. Prøven tas om mulig 6-8 dager før neste menstruasjon

• Prøven tas på serumrør med gel.

• Etter sentrifugering må gelrøret stå i kjøleskap fram til forsendelse.
• Dersom forsendelsestiden antas å være mer enn 24 timer ( f.eks med posten), må serum avpipetteres på forhånd.
• se: Forsendelse av prøver til Hormonlaboratoriet.

Hos kvinner i fertil alder varierer konsentrasjonen i løpet av menstruasjonssyklusen. I follikkelfasen er konsentrasjonen lav mens den øker kraftig i lutealfasen og når et maksimum 6-9 dager etter eggløsningen (6-8 dager før forventet menstruasjonen). Konsentrasjoner over 12 nmol/l (nedre referansegrense for kvinner i lutealfase) indikerer normal lutealfase og ovulasjon.

Lave konsentrasjoner i forventet lutealfase sees ved anovulatoriske cykler, ved dårlig eller manglende corpus luteum funksjon og bruk av p-piller.

Høye konsentrasjoner kan påvises i graviditet, ved ufullstendig placentaavgang, blæremola, chorioncarsinom, lipoid overial tumor, theca luteincyste og kongenital adrenal hyperplasi (CAH), oftest 21-hydroksylasemangel.

Bruk av medikamentet Strensiq kan føre til feil analyseresultat.

Utføres vanligvis daglig.

Hormonlaboratoriet OUS

Forbehandling

Ingen

Prinsipp

Kompetitiv luminescensimmunassay (LIA)

Metode

Merket reagens er alkalisk fosfatase-merket progesteron. Catcher-antistoffet er et polyklonalt antistoff (kanin) koblet til en polystyrenkule. Responssignalet er forsterket luminescens fra en reaksjon mellom alkalisk fosfatase og dioxetanfosfat.

Referansepreparat: -

Leverandør/instrument

Immulite 2000xpi kit fra Siemens Healthineers. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i september 2014.

Molar masse

314,46 g/mol

Antiserum kryssreaksjon

Annen interferens

Triglyserider (lipemiske prøver) kan føre til lavere konsentrasjoner.

Høye konsentrasjoner av DHEAS (f.eks. ved inntak av DHEA) kan føre til forhøyet progesteron konsentrasjon. Dette kan ha klinisk betydning for pasienter som tar DHEA tilskudd som en del av deres IVF-behandling (Franasiak 2016). Analyse av progesteron hos disse pasientene bør utføres med en alternativ metode, f.eks. LC-MS/MS.

Se Svarutsendelse.

NPU 03242

1,5-127 nmol/l

Analytisk variasjon

Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser

Biologisk variasjon

CV_I(within): 18,5 %, CV_G(between): 39,7 %, se Biological variation database.

Varierer med alder, kjønn, menstruasjonssyklus, graviditet, p-piller

Akkreditering

Gonader - kjønnshormoner

Binyrer

Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk Biokjemi

Nasjonal Veileder i Endokrinologi