Innleggelse av polikliniske revmatologiske pasienter

Sikre korrekt innleggelse av polikliniske pasienter

Leger, sykepleiere, Revmatologisk timebestilling og resepsjonen.

• Lege gir beskjed til pasientansvarlig sykepleier om at pasienten skal innlegges.
• Lege tar også kontakt med vakthavende kirurg og informerer om innleggelse.
• Lege lager et notat på pasienten. Dersom dette leses inn, gir sykepleier umiddelbart beskjed til skrivetjenenesten om at dette må skrives.
• Lege fører kurve på pasienten og signerer for medisiner pasienten tar, informerer sykepleier om evt. nye medisiner pasienten skal ha.

• Sykepleier tar kontakt med timebestillingen som omgjør pasientens status fra poliklinisk til inneliggende. Skal pasienten legges inn ETTER at timebestillingen er gått for dagen, er det inntakskontoret som gjør dette frem til kl 16.
• Sykepleier ringer til avdelingssykepleier på sengeposten og informerer om at pasienten blir innlagt.

• Ilomedinpasienter skal fortrinnsvis ha enerom. Hvis utfordrende drift på ortopedisk sengepost, skal dette med tildeling av rom diskuteres på ledernivå.

• Pasienter der status ikke er avklart i forhold til innleggelse, hjemreise, utfordringer vedrørende hjemreise, skal dette ikke overlates til sengeposten uten at leder/stedfortreder for leder ved sengeposten og leder/stedfortreder for leder på poliklinikk har diskutert løsning til det beste for pasienten.

• Sykepleier gir beskjed til skrivertjenesten om at innlest notat skrives omgående, slik at sengeposten har skriftlig informasjon om årsak til innleggelse.
• Sykepleier tar NEWS scoring og fører dette på kurven (NEWS skjema).
• Sykepleier setter på navne /ID bånd på pasienten.
• Sykepleier skriver et poliklinisk notat med informasjon om hva som skal observeres og evt. hvor ofte, før pasienten følges opp til avdelingen.
• Sykepleier gir kort rapport til gruppeleder på den seksjonen hvor pasienten skal ligge og informerer om medisiner pasienten skal ha (gruppeleder lager dosett).
• Etter avtale henter sykepleier på Rev. Pol. ned pasienten på dagtid, tar med kurve og andre papirer fra sengeavdelingen, samt evt. medisindosett.
• Sykepleier på sengepost har ansvar for pasienten til han/hun/hen hentes ned til Rev. Pol. eller utskrives direkte fra sengeavdelingen.
• Lege, som har dagpasientene, har utskrivningssamtale med pasienten.