Alprazolam (serum)

Indikasjon

Serumkonsentrasjonsmåling kan være aktuelt ved:

• Mistanke om bivirkninger (f.eks. påvirkning av kognitiv funksjon, ulykker, osv.)
• Interaksjoner
• Mistanke om forgiftning eller overdosering

Navn på legemiddel

Alprazolam, Alprazolam DEPOT, Xanor, Xanor DEPOT, Xanax

Prøvemateriale

Serum

Prøvetakingstidspunkt

Ved terapikontroll tas prøven medikamentfastende, som regel 12-24 timer etter siste doseinntak, og når konsentrasjonen er i likevekt («steady state»). Likevektskonsentrasjon oppnås ca. 5 halveringstider etter oppstart eller doseendring.

Ikke-medikamentfastende prøvetaking kan være aktuelt ved f.eks. forgiftninger.

* For noen medikamenter kan bruk av gelrør påvirke konsentrasjonen. Det anbefales at serumprøver til medikamentanalyser tas på prøverør uten gel.

Holdbarhet

Avpipettert serum 7 døgn i kjøleskap før analysering.

NLK-kode

NPU04627

Rekvisisjon

Se OUS sine hjemmesider

Kontaktinformasjon

Se Kontaktinformasjon og åpningstider (Seksjon for klinisk farmakologi, Ullevål)

Generelt

Alprazolam gjennomgår omfattende metabolisme i lever via CYP3A4 først og fremst via hydroksylering til 4-OH-alprazolam og α-OH-alprazolam. Begge metabolittene er biologisk aktive, men da de er mindre potente enn alprazolam og i langt lavere konsentrasjon bidrar de lite til den farmakologiske aktiviteten.

Referanseområde

Øvre referansegrense for døgndose 3mg hos voksne: 160 nmol/L (1)

Tolkning

Øvre referansegrense tilsvarer øvre forventede konsentrasjon ved bruk av 3mg alprazolam daglig og prøvetaking ved slutten av doseringsintervallet, like før neste dose. (1)

Kommentar

Dersom formålet med prøven er vurdering av rusmiddelbruk anbefales innsending av urinprøve da påvisningstiden for rusmidler generelt er lengre i urin enn i serum.