Gastroenteritt

Vanligste indikasjon for analyse av bakteriene og parasittene listet nedenfor er komplisert diare/gastroenteritt (innlagte, gravide, etter utenlandsreise, varighet over en uke, blodig eller med feber). Andre indikasjoner kan være kontroll av adoptivbarn ved ankomst, uforklart vekttap, kolitt, før fekaltransplantasjon.

Indikasjon for analyse av virus kan variere.
Norovirus/sapovirus: Gastroenteritt med symptomvarighet inntil 3 dager hos barn og immunfriske voksne.
Adenovirus/rotavirus: Gastroenteritt hos barn og immunsvekkede pasienter.
Astrovirus: Gastroenteritt med symptomvarighet inntil 4 dager hos barn og voksne.

Analysepakken inneholder følgende analyser:

Parasittmikroskopi (se egen analyse): Parasitter mikroskopi (fæces)

Akkrediterte materialer:
Feces på Fecal Transwab

Plansje med oversikt over ulike prøvetakingsmedier: PRØVETAKINGSUTSTYR - plansje

Infobrev til pasienten om prøvetaking:

VV-MIK Gastroenteritt (akutt magetarminfeksjon) - veiledning prøvetaking

Viktig:

• PCR anbefales ikke brukt rutinemessig for å vurdere smittefare og behov for evt. isolasjon i dagene etter symptomfrihet
• Ved utbrudd er det tilstrekkelig å ta prøve av noen få av de som er syke
• Isolasjon og senere oppheving av isolasjon gjøres på bakgrunn av klinikk, og ikke ved kontroll av avføringsprøver

Nukleinsyrepåvisning (PCR). Kvalitativ analyse av de beskrevne gastroenteritt-agens.

Positive funn av bakterier kan bli dyrket for tilleggstesting og eventuell resistensbestemmelse

Medisinsk mikrobiologi, Drammen

Analysen besvares "Påvist/ Ikke påvist" for hver enkelt analyse.

RNA-virus kan påvises selv i meget små mengder etter avsluttet sykdom, selv om smittefaren er minimal

Rotavirusvaksine vil kunne gi positiv PCR. Positive prøvesvar kommenteres: "Hvis pasienten er vaksinert mot rotavirus siste 4 uker, vennligst kontakt laboratoriet."

Svartid: 1-3 virkedager

Følgende tilstander er nominativt meldipliktige til MSIS (Gruppe A)

• Campylobacteriose
• Cryptosporidium-infeksjon
• Enteropatogen E. coli-enteritt
• Giardiasis
• Paratyfoidfeber
• Salmonellose
• Shigellose
• Tyfoidfeber
• Yersiniose
• Rotavirus

Se også MSIS meldepliktige sykdommer for komplett oversikt.

Opplysning om smittested er viktig med tanke på å oppdage innenlands matbårne utbrudd så tidlig som mulig.

• Ukentlig infeksjonsrapportering Vestre Viken

• Strategirapport nr 29 feces-bakteriologi.pdf
• Strategimøte 2005-Virale gastroenteritter.pdf
• Strategimøte 2014 Fæcesparasittologi.pdf
• Meldesystem for smittsomme sykdommer (MSIS)
• Smittevernveilederen
• Infeksjonskontroll - Forside