Håndartrose

05.03.2024Versjon 0.16Forfatter: Toril HennigGodkjent av: Lars Bjune

Generelt 

Artrose er den mest vanlige av de revmatologiske sykdommene. Det er en leddsykdom som over tid gjør at brusken i leddet nedbrytes. Ved håndartrose rammes først og fremst fingrenes ytterledd og midtledd, og tommelens rotledd. Man kan ofte se kuler på ytterleddene som er benpåleiringer, fortykkelse rundt midtleddene og at tommelens rotledd trer tydeligere frem.

 

Symptomene starter ofte med diffuse smerter i tommel og/eller i fingrenes midt- og ytterledd. Styrken i håndgrepet kan bli svekket og man kan få vansker med for eksempel å vri kluter og åpne ulik emballasje. Også aktiviteter som krever fine bevegelser og presisjon kan bli vanskeligere å få til.

Fingrene er ofte stive om morgenen og etter å ha vært i ro, men dette avtar ved bevegelse. Leddene kan være betente i perioder, med varmeøkning, ømhet og rødhet. Innimellom kan det forekomme anfall av akutt smerte og hevelse.

 

Artrose i tommelens rotledd fører ofte til smerter i hele tommelen. Smertene kan også stråle opp over håndleddet. Hos enkelte kan det utvikle seg feilstillinger i noen ledd. Plagene med håndartrose kan avta med årene og er sjelden invalidiserende.

Diagnostikk 

Vanligvis stilles diagnosen på bakgrunn av klinisk undersøkelse hos lege, og kan bekreftes ved hjelp av røntgen og/eller ultralyd

Behandling  

I dag vet man med stor sikkerhet at det beste for personer med artrose er å være i vanlig aktivitet, innenfor de rammene energinivå og smerter setter. Å være i bevegelse og bruke leddene bidrar til at leddvæsken sirkulerer i leddene og gir nødvendig næring til brusken. Det kan også hjelpe å gjøre regelmessige håndøvelser for å opprettholde bevegelse og kraft i hendene. For de med artrose i tommelens rotledd anbefales bruk av ortose (støtteskinne).

 

 

Dersom man har behov for smertestillende medikamenter, anbefales lokal behandling med NSAIDS krem/gele evt Paracet tabletter.

Det finnes mange gode tekniske hjelpemidler å få kjøpt , disse kan kompensere for nedsatt håndfunksjon.

Det beste utvalget av dette finnes på ulike nettsteder, feks: www.gymo.no, www.velferdsbutikken.no eller www.ronda.no.

Prognose  

Forløpet av artrosesykdommen er svært individuell og derfor vanskelig å forutsi.

Dersom konservativ behandling ( informasjon, øvelser, ortoser, kortisoninjeksjon mm) ikke har tilfredstillende effekt, kan det i enkelte tilfelle bli aktuelt med Operasjoner i tommelens rotledd (trapezektomi, protese), Operasjoner i fingerledd (artrodese, protese) eller Operasjoner i Håndledd (artrodeser, protese).