• Mistanke om komplisert og/eller residiverende cystitt.
• Mistanke om pyelonefritt og/eller urosepsis.
• Infeksjon uten fokus, sepsis av alle årsaker.
• Screening for asymptomatisk bakteriuri hos gravide og i forkant av enkelte urologiske prosedyrer.

Spesielle forhold

• Permanente urinkateter blir alltid etterhvert kolonisert med bakterier.
• Hos pasienter med permanent kateter er det i utgangspunktet indikasjon for bakteriologisk urindyrkning kun dersom det er mistanke om pyelonefritt og/eller urosepsis.
• Det er ikke indikasjon for anaerob dyrking fra annet enn urin fra kunstig blære.

Viktig!

• Urinprøve uten tilsetning til Dyrkning av urin egner seg kun ved kort transporttid:
  • 2 timers holdbarhet ved romtemperatur.
  • 24 timer holdbarheten i kjøleskap.
• Ved lengre transporttid, benytt borsyreurin.

Spontant latt urinprøve (midtstrømsurin)

• Urinen bør ha stått i blæren ca 4 timer for å gi et representativt bilde av bakterieinnholdet. Morgenurin anbefales, eventuelt prøvetaking 3–4 timer etter siste vannlating.
• Urin samles som midtstrømsprøve (den midterste urinporsjonen samles) i steril beholder og ca 10 mL (minimum 2 mL) urin aspireres i urinbeholderen.

Samleposeprøve fra barn

• Hos små barn settes pose på etter vask av området rundt genitalia.
• Så snart det er kommet urin i samleposen, tas posen av og aspirer urin i prøvebeholderen.

Blærepunksjon

Suprapubisk innstikk på full blære med steril teknikk.

Kateterprøve

• Fortrinnsvis engangskateterisering, permanent urinkateter vil alltid bli kolonisert med mikrober.
• Ved engangskateterisering samles urin i prøvebeholderen.
• Prøve fra permanent kateter tas fra prøvetakingssted på kateterslange etter desinfeksjon, alternativt ved aspirasjon med sprøyte og kanyle gjennom kateterveggen etter desinfeksjon. Urinprøve anbefales tatt umiddelbart etter kateterskifte.
• Urin overføres til prøvebeholder. Det skal ikke tas prøve fra urinposen.

Urostomi

Se egne lokale rutiner.

Nefrostomi

Se egne lokale rutiner.

Praktisk tas urinprøven som vist her

Prøvebeholder fylles med ca 10 mL urin.

Dersom man bruker prøveglass med borsyre skal prøvebeholder fylles helt opp med urin for å oppnå riktig borsyrekonsentrasjon.

Oppbevares i kjøleskap inntil forsendelse til laboratoriet.

Urin uten tilsetning har kun 2 timers holdbarhet ved romtemperatur. I kjøleskap er holdbarheten 24 timer.

Ved lang transporttid (prøver tatt utenfor aktuelle sykehus) skal prøveglass med tilsatt borsyre brukes.

Prøven sendes så raskt som mulig til laboratoriet.