Farmakologiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

6-tioguaninnukleotider (6-TGN)

Sist oppdatert: 13.12.2023
  Sendeprøve: OUS, Rikshospitalet, Klinisk farmakologi
Utgiver: Vestre Viken HF
Versjon: 1.2
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Bakgrunn 

Indikasjon

6-tioguaninnukleotider (6-TGN) er aktive metabolitter av legemidlene azatioprin og merkaptopurin. Azatioprin brukes hovedsakelig for å dempe autoimmune sykdommer, men kan også brukes for å hindre avstøtning etter organtransplantasjon. Merkaptopurin brukes i behandlingen av leukemi.

 

Konsentrasjonsmåling kan være aktuelt ved:

  • Kontroll etter behandlingsoppstart
  • Periodisk kontroll i stabil fase (som sammenligningsgrunnlag ved planlagt langvarig behandling)
  • Manglende effekt/tap av effekt
  • Mistanke om bivirkninger
  • Interaksjoner
  • Endret organfunksjon (lever/nyre)
  • Kjente/mistenkte farmakogenetiske avvik av betydning (TPMT, NUDT15)
  • Vurdering av etterlevelse
  • Mistanke om forgiftning eller overdosering

 

NB: Konsentrasjonsmåling av 6-TGN og metylmerkaptopurin erstatter ikke overvåkning av hematologi/blodceller og leverfunksjon.

 

Navn på legemiddel

Imurel, Azatioprin, Puri-Nethol, Xaluprine, Merkaptopurin

 

Prøvemateriale

Tilsendt prøvemateriale skal være fullblod (heparin uten gel).

Analysen utføres i erytrocytter.

Praktisk informasjon 

Prøvetakingstidspunkt

Prøven skal tas minst 2 timer etter dose.

Prøvetakingen bør vanligvis utføres når konsentrasjonen er i likevekt («steady state»),

men det kan fravikes ved spesielle/kritiske problemstillinger.

 

6-tioguaninnukleotider (6-TGN)

Analyselaboratorium

Klinisk farmakologi, Rikshospitalet

Prøverør

Heparinblod uten gel (grønn kork)

Prøvevolum

Minst 1,5 mL

Prøvetakingsrutiner

Oppgi dosering, tidspunkt for siste dose og tidspunkt for prøvetakingen.

Oppgi andre relevante legemidler som pasienten bruker.

Oppgi indikasjon for undersøkelsen/analysen.

Prøvehåndtering og forsendelse

Prøven kan sendes ved romtemperatur dersom transporttiden er kort (inntil 3 døgn).

Det anbefales å sende prøven med kjøling (må ikke fryse).

Analysedag/-hyppighet

Hverdager

Analysemetode

LC-MS/MS

Variasjonskoeffisient (VK)

≤ 9%

 

Holdbarhet

3 døgn ved romtemperatur, 1 uke i kjøleskap

 

NLK-kode

NPU27931

 

Rekvisisjon

Se Rekvisisjoner & Kontakt (anx.no)

Kontaktinformasjon

Se Kontaktinformasjon og åpningstider (Seksjon for klinisk farmakologi, Rikshospitalet) eller Rekvisisjoner & Kontakt (anx.no)

 

BS: 6TGN

Klinisk informasjon 

Generelt

Metabolitten metylmerkaptopurin analyseres og rapporteres automatisk når det blir bestilt analyse av 6-TGN.

 

Referanseområde

Ved inflammatorisk tarm er 3,2 til 5,5 µmol/L foreslått terapeutisk område ved monoterapi og ca. 1,5-1,8 µmol/L ved kombinasjonsterapi med anti-TNF. Mer info, se 6-TGN og meMP (anx.no).

 

Tolkning

Se 6-TGN og meMP (anx.no)