Måling av maksimal fart på luftstrøm ved å hoste inn i en enkel PEF måler via maske eller munnstykke.

Indikasjon

• Kartlegge evnen til å hoste og følge dette opp over tid hos personer med nevromuskulære tilstander.
• Optimalisere tidspunkt for å sette i gang tiltak for å støtte hoste.

Utstyr

• PEF-måler, maske eller munnstykke og neseklemme, og skjema for notering av verdier.

Gjennomføring

Måling utføres sittende og eventuelt i tillegg i liggende stilling.

1. Forklar og vis først pasienten hvordan målingen skal utføres.
2. Kontroller at PEF-måleren er nullstilt og at viseren glir lett i sporet. Hold måleren slik at du ikke berører skalaen og sporet som viseren beveger seg i.
3. a Med maske: Pasienten puster godt inn, slik at lungene fylles med luft. Masken settes tett over nese og munn.

3. b. Med munnstykke: Sett neseklypen på. Pasienten puster godt inn, slik at lungene fylles med luft deretter sett munnstykket inn i munnen mellom tannrekkene, be pasienten tette med leppene omkring munnstykket.
4. Pasienten skal så hoste så kraftig hun/han kan.
5. Les av verdien. Gjenta prosedyren minst 3 ganger. Husk å nullstille PEF-måleren mellom målingene.
6. Den høyeste av de tre verdiene noteres.

Tolking

• Behandlende lege skal ha tilbakemelding og bør spesielt gjøres oppmerksom på endringer sammenlignet med forrige kontroll.
• Ved hoste-PEF ≤ 270 l/min bør pasienten få opplæring i tilpasset hostestøtteteknikk for å øke hoste PEF og forebygge lungeinfeksjoner.
• Ved hoste-PEF ≤ 160-180 l/min bør pasienten få opplæring i tilpasset teknikk som fjerner sekret fra sentrale luftveier.
• For barn < 12 år – Dersom under 5 percentilen vurder å sette i gang tiltak for å støtte hoste.