Takrolimus

Indikasjon

Takrolimus er et immundempende legemiddel som brukes til å forebygge (og behandle) avstøtning etter transplantasjon. Analysen brukes til terapeutisk legemiddelmonitorering etter allogen transplantasjon.

Navn på legemiddel

Adport Sandoz , Advagraf, Dailiport, Envarsus, Modigraf, Prograf, Protopic, Tacni, Takrolimus Accord

Prøvemateriale

Fullblod

Prøvetakingstidspunkt

Prøve skal normalt tas like før neste medikamentdose, dvs medikamentfastende, og når konsentrasjonen er i likevekt (minimum 5 halveringstider etter oppstart eller doseendring).

Kommentar

Analysen er akkreditert.

Holdbarhet

I romtemperatur (ubeskyttet mot lys): 7 døgn

I kjøleskap (2‐8 °C, mørke): 7 døgn

NLK-kode

NPU19912

Kontaktinformasjon

Se Kontaktinformasjon og åpningstider (Seksjon for klinisk farmakologi, Rikshospitalet)

Referanseområde

Terapeutisk område er variabelt og avhenger av type transplantasjon, tid etter transplantasjon og pasientens risikokategori.

Generelt kan man si at takrolimus-nivåer over 15,0 ug/L ofte vil antas som høye, og nivåer under 3,0 ug/L ofte vil antas som lave.

Spesifikke transplantasjonsprotokoller definerer gjeldende terapeutiske områder.

Tolkning

Høye verdier: Økt risiko for bivirkninger (infeksjoner, nyretoksisitet, cancer, diabetes, hyperlipidemi, nevrologiske sykdommer m.fl.)

Lave verdier: Økt risiko for terapisvikt (avstøtning, ødeleggelse/tap av transplantert organ)

Kommentar

En rekke faktorer kan påvirke farmakokinetikken til takrolimus. CYP3A5-uttrykk medfører økt clearance og økt dosebehov.