Anti-LKM1

Utredning av autoimmun hepatitt (AIH). Testen kan også være aktuell ved unormale og uavklarte funn på leververdier.

Autoimmun hepatitt (AIH) er en kronisk betennelsessykdom i leveren med en utbredelse

på 15 til 25 tilfeller per 100 000 innbyggere i Europa. Serologisk skille mellom de ulike typene AIH – spesielt type 1 og 2 – er viktig siden AIH type 2 anses som mer aggressiv og forbindes med akselerert utvikling av levercirrhose.

AIH type 2 opptrer i mer enn 50 % av tilfellene hos barn (2–14 år gamle). Den kjennetegnes

av tilstedeværelse av antistoffer rettet mot lever-nyre-mikrosom type 1 (anti-LKM-1). Det er viktig å merke at ca. 10–15 % av AIH-pasienter kan være seronegative og utvikler antistoffer i løpet av sykdomsforløpet. Antistoffet har blitt beskrevet hos tilsynelatende friske (asymptomatiske) personer og kan også detekteres hos pasienter som lider av andre autoimmune sykdommer som overlapper med AIH og/eller HCV-infeksjoner

Enzyme linked immuno Assay, EliA

EliA LKM-1 er beregnet for in vitro kvantitativ måling av antistoffer rettet mot lever-nyre

mikrosomalt antigen, identifisert som cytokrom P450 2D6 (CYP2D6), i humant serum og

plasma.

Negativ EliA < 7 U/ml

Tvilsomt positiv EliA 7-10 U/ml

Positiv EliA >10 U/ml

Anti-LKM1 er diagnostisk markør for AIH 2. Anti-LKM1 er rettet mot cytokrom P450 (CYP2D6) og er ikke spesifikt for AIH da den forekommer ved en liten andel (5-10%) av barn og voksne med kronisk HCV infeksjon.

Serum.1 ml eller mer. Oppbevares kjølig. Kan sendes i vanlig post.

Lipemiske, hemolyserte eller mikrobiell forurensede prøver kan påvirke resultatene og må ikke brukes. Analyseres alle virkedager; unntak ved utvidet vedlikehold av instrument. Prøver oppbevares i 14 dager i kjølerom 2- 8° , deretter fryses de ned ved -20° i ytterligere 2 uker (tilsammen 4 uker fra prøvetakingsdato) i tilfelle etterrekvirering.