Analysen utføres ved økt blødningstendens til å diagnostisere ervervet eller arvelig mangel/dysfunksjon av koagulasjonsfaktor II (protrombin). Ettersom koagulasjonsfaktor II er vitamin K-avhengig vil en vitamin K-mangel kunne gi lav faktoraktivitet og forhøyet PT-INR og/eller forlenget PT Quick.
Citratplasma
Unngå langvarig stase. Citratglassene må fylles til merket. Bland godt. Sentrifuger i romtemperatur innen 1 time ved 2500 g i 15 min. Platefritt plasma overføres umiddelbart til plastrør.
Ved utredning av økt blødningstendens: 3 x 3 mL rør. Plasma avpipetteres umiddelbart, la det være igjen ca. 0,5 cm plasma over blodlegemene, og overføres til 3 stk. tomme plastrør.
Prøveglass til spesialkoagulasjon skal IKKE sendes i rørpost.
Holdbarhet i plasma ved romtemperatur: 4 t. Plasma kan fryses og sendes på tørris.
Kvinner og menn
Kommentarer til referanseområdene
Nyfødte og barn kan ha lavere koagulasjonsfaktor II aktivitet sammenliknet med voksne.
Avdeling for medisinsk biokjemi, Seksjon for hemostase og trombose, Rikshospitalet.
Svartiden er ca. 7 dager.
Mangel på koagulasjonsfaktor II (protrombin) kan gi økt blødningstendens, som kjennetegnes ved redusert evne til å danne trombin og dermed forlenget koagulasjonstid. Ved uttalt mangel er både APTT og PT-INR (eller PT Quick) forlenget/forhøyet. Arvelig mangel på koagulasjonsfaktor II er sjelden og kan være type I (hypoprotrombinemi) eller type II (dysprotrombinemi). Pasienter med heterozygot mangel har ca. 50 % aktivitet og ingen eller milde blødningsproblemer. Pasienter med homozygot eller dobbel heterozygot mangeltilstand har svært lave nivåer og ofte alvorlige blødningsproblemer. Det finnes også en genetisk variant, F2 g.20210 G >A, som gir høyere nivåer av protrombin og dermed økt risiko for trombose.
Koagulasjonsfaktor II er et vitamin K-avhengig protein og dets syntese er følsomt for vitamin K-mangel og vitamin K-antagonister (Marevane).
Undesøkelsen måler koagulasjonsfaktor II aktivitet med klott-basert metode med sporbarhet til internasjonalt referansemateriale WHO 09/172.