Vis emner som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Antimikrobielle midler

Amikacin

Sist oppdatert: 28.11.2023
  Sendeprøve: Farmakologisk avd., Ullevål, OUS
Utgiver: Godkjent av: SØ
Versjon: 1.2
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Bakgrunn 

Indikasjon

Serumkonsentrasjoner er indisert for riktig konsentrasjonsnivå gjennom doseringsintervallet og for å redusere risiko for konsentrasjonsavhengige bivirkninger (nefro- og ototoksitet). Farmakokinetisk variasjon gjør at samme dose ikke gir samme konsentrasjon hos ulike pasienter eller gjennom et alvorlig sykdomsforløp. Forandringer i væskevolum, proteinbinding og clearance hos alvorlig syke, kan medføre behov for hyppig prøvetaking med påfølgende dosevurdering.

Det er også viktig med serumkonsentrasjoner hos spesielle pasientgrupper, særlig eldre, nyfødte, overvektige og pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller cystisk fibrose.

 

Navn på legemiddel

Amikacin Macure, injeksjonsvæske

 

Prøvemateriale

Serum

Praktisk informasjon 

Prøvetakingstidspunkt

Prøven tas rett før neste dose, for å gjenspeile bunnkonsentrasjonen (Cmin)

 

Amikacin

Analyselaboratorium

Seksjon for klinisk farmakologi Ullevål sykehus

Prøverør

Serumrør med gel

Prøvevolum

0.5 mL

Prøvetakingsrutiner

Oppgi alle legemidler, dosering og tidspunkt for siste dose og prøvetaking.

Prøvehåndtering og forsendelse

Serum avpipetteres, sendes med ordinær transport.

Oppbevares kjølig før forsendelse. Vanlig forsendelse

Analysedag/-hyppighet

Analyseres alle hverdager

Analysemetode

QMS

Variasjonskoeffisient (VK)

10%

 

Holdbarhet

Inntil 1 uke etter prøvetaking

 

NLK-kode

NPU19685

 

Kontaktinformasjon

Se Kontaktinformasjon og åpningstider (Seksjon for klinisk farmakologi, Ullevål)

Klinisk informasjon 

Generelt

Amikacin er et aminoglykosid til bruk ved alvorlige infeksjoner inkl. sepsis, samt som langtidsbehandling ved multiresistent tuberkulose (MDR-TB). Ved MDR-TB bør serumkonsentrasjonsmålinger foretas ukentlig under innleggelsen, og deretter poliklinisk hver fjerde uke. Ved ikke-tuberkuløse mykobakterier er det også ønskelig med Cmin-verdier hver 4. uke.

 

Referanseområde

Ved resistent tuberkulose tilstrebes Cmin < 2 mg/L ved tilførsel hver 24. time.

 

Kommentar

Det er begrenset litteraturgrunnlag og mangel på entydighet i litteraturen på referanseområdet for amikacin. Referanseområdet er basert på flere studier der man har sett på oppnådde Cmin-konsentrasjoner basert på dosering én gang i døgnet.

Referanser 

  1. Jenkins A, Thomson AH, Brown NM et al. Amikacin use and therapeutic drug monitoring in adults: do dose regimens and drug exposures affect either outcome or adverse events? A systematic review. J Antimicrob Chemother 2016; 71: 2754-9.