Transferrinmetning er et mål for hvor stor andel av transferrins jernbindingskapasitet som er utnyttet til å binde jern. Da praktisk talt 100 % av plasmajernet er bundet til transferrin og fordi transferrin binder to Fe(III)-atomer per molekyl, er total jernbindingskapasitet i plasma lik det dobbelte av s-transferrinkonsentrasjonen.
Utredning av vedvarende forhøyet s-ferritin/mistanke om jernoverskudd, eksempelvis genetisk hemokromatose og transfusjonssiderose. Kontroll og behandling av disse tilstandene. Etter overdrevet inntak av jerntabletter og ved intoksikasjon pga. overdose. Utførelse av s-jernbelastningstest.
Ved mistanke om jernmangel anbefales s-ferritin.
Beregnet parameter
Transferrinmetningen beregnes fra formelen: S-jern (µmol/L) / s-jernbindingskapasitet (µmol/L), og oppgis enten i % eller som fraksjon av 1. Se s-jern og s-jernbindingskapasitet.
Kvinner
>18 - 49 år: 0,10 - 0,50
> 50 år: 0,15 - 0,50
Menn
>18 år: 0,15 - 0,57
Kildehenvisning
Felles nordiske referanseintervaller for personer > 18 år.
Lave verdier
Transferrinmetning < 16 % er tradisjonelt definert som grenseverdi for nedsatt jernabsorpsjon og jernmangel. Akuttfasereaksjon fører til lav s-jern, men siden også s-transferrin reduseres, kan transferrinmetningen bare være lettere redusert, eventuelt være i nedre del av referanseområdet. Østrogenpåvirkning ved p-pillebruk og graviditet øker transferrinsyntesen med nedsatt transferrinmetning.
Høye verdier
Kan ses ved genetisk HFE-hemokromatose og transfusjonssiderose. Hos barn og unge som ikke har rukket å utvikle jernoverskudd og høy s-ferritin, er høy transferrinmetning et kriterium for tidlig diagnostikk av HFE- hemokromatose. Transferrinmetningen ved HFE-hemokromatose er vanligvis > 50 %, men lavere verdier ned mot 35-40 % kan også ses ved moderat til stort jernoverskudd.
Peroral og parenteral jernterapi, overdrevet høyt inntak og intoksikasjon pga. overdose av jerntabletter, hemolyse, sideroblastanemi og akutt leukemi gir høy transferrinmetning. Forbigående høye verdier kan sees ved akutt hepatitt og kortvarig høyt alkoholinntak med parenkymal leverskade. Etter jernbelastningstest sees varierende økning av transferrinmetningen opp til 60-80 % ved alvorlig jernmangelanemi og normal jernabsorpsjon.
Analysemetode
Beregnet parameter.
Analysen utføres ved
Avdeling for laboratoriemedisin, lokasjon Skien og Notodden
(analysen er ikke akkreditert på Notodden)
Forventet svartid
Utføres