CA19-9 er en glykosylert variant av Lewis-antigenet, et blodgruppeprotein. 5-10 % av befolkningen er Lewis a-/b- og vil aldri produsere CA 19-9. Som tumormarkør i serum er CA19-9 aktuell ved kreft i gastrointestinaltraktus, hvor den har noe bedre sensitivitet enn CEA ved svulster i ventrikkel, galleveier og bukspyttkjertel.
Som tumormarkør i serum er CA19-9 mest aktuell ved kreft i gastrointestinaltraktus, særlig bukspyttkjertelkreft, og da primært i postoperativ oppfølging.
Oppfølging av risikogrupper, fortrinnsvis pasienter med primær skleroserende kolangitt (PSC), for å fange opp utvikling av cholangiokarsinom.
Pasientforberedelse
Ingen.
Det bør ikke tas prøver fra pasienter som behandles med høye biotindoser ( > 5 mg/dag), før minst 8 timer etter siste biotininntak.
Prøvetaking og prøvebehandling
Serum.
Prøven er holdbar 5 dager i romtemperatur og to uker i kjøleskap.
< 35 kU/L (1)
Metode
Elektrokjemiluminescens-immunoassay (ECLIA) fra Roche Diagnostics. Analyseinstrument: cobas pro, e801. Utføres på Nordbyhagen.
Høye verdier ses særlig ved kreft i ventrikkel, galleveier og bukspyttkjertel. Etter vellykket radikaloperasjon normaliseres nivåene, med ny økning ved et eventuelt senere residiv. Den diagnostiske nytten reduseres av at de fleste tilstander som gir ikterus, også gir økte verdier. Benigne tilstander som inflammatorisk tarmsykdom, cirrhose, reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus og sklerodermi kan også gi forhøyede verdier.
Feilkilder
Pasienter som får behandling med høye doser biotin kan få falskt for lav CA19-9-konsentrasjon.
1. Leverandørdokumentasjon, Roche Diagnostics.