Mobilisert kne (artrofibrose). Interne retningslinjer

05.12.2022Versjon 0.2

Preoperativ status 

Pasienten har etter et operativt inngrep (skopi, protese, ACL-rekonstruksjon eller lignende) fått et tilstivnet kne på tross av adekvat trening/behandling

Operasjonsbeskrivelse 

Se operasjonsbeskrivelse om mobiliseringen har vært utført «lukket» eller «åpen»

Postoperative rutiner 

Kneet blir plassert på en kinetec-skinne med bevegelsesutslag etter avtale med operatør. Skinnen skal benyttes døgnkontinuerlig de første dagene når pasienten har smertepumpe, deretter min 6-8 t i døgnet. Ismansjett de første dagene, deretter ved behov.

Fysioterapi 

2 ganger daglig. Instruksjon i aktive øvelser som opprettholder og stimulerer bevegelighet. Patellamobilisering. Tøyninger i leddets ytterstillinger. Bløtdelsbehandling.

Restriksjoner 

Inflammasjon skal ikke tilta.

Utreisestatus 

Bevegeligheten i kneet er stabil og pasienten fortsetter med trening hos fysioterapeut på hjemstedet.

Kontroll 

Avtales med operatør. Vanligvis etter 6 uker hos fysioterapeut

Referanser 

Mohammed R etal. Manipulation under anesthesia for stiffness following knee arthroplasty. Ann R Coll Surg Engl; (2009) 91:220-223 Millett PJ etal. Rehabilitation of the Arthrofibrotic Knee. Am J of Orthop(2003) nov:531-537