Mikrobiologiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Dermatofytt DNA

Dette emnet er hentet fra Mikrobiologi (NFMM)
28.02.2024Versjon 0.6

Indikasjon for prøvetaking 

Forandringer i negl, hud eller hår der det er mistanke om dermatofytt-infeksjon.

Prøvemateriale 

Hudavskrap, neglavskrap, neglbiter eller hår.

 

Det er viktig å sende inn rikelig materiale, slik at det er tilstrekkelig materiale også til dyrkning dersom endelig svar ikke kan oppnås ved PCR alene.

Prøvetaking og behandling 

Se Hudavskrap, Neglprøver og Hårprøver.

  • Materiale i sterilt glass, eventuelt eppendorfrør.
  • Prøvemateriale mottatt på ESwab eller på objektglass undersøkes ikke.

Oppbevaring og forsendelse 

Prøver kan oppbevares i romtemperatur. Prøvematerialet oppbevares 14 dager etter PCR-analyse.

Undersøkelsesprinsipp 

Sanntids polymerasekjedereaksjon (PCR) med gendeteksjon av en spesifikk sekvens innen genet for chitin synthase 1 hos dermatofytter, etterfulgt at smeltepunktsanalyse for separering av ulike produkter.

 

Analysen påviser: Generelt dermatofytt-DNA, inkludert Trichophyton, Epidermophyton og Microsporum.
  • Trichophyton rubrum kompleks-DNA, inkluderende T. rubrum, T. violaceum og T. soudanense.
  • Trichophyton mentagrophytes kompleks-DNA, inkluderende T. mentagrophytes, T. interdigitale og T. tonsurans med flere nært beslektede.
  • Microsporum sp., inkludert M. canis.

Utførende laboratorium 

Mikrobiologi, Sykehuset Innlandet, Lillehammer.

Svar 

Prøven besvares etter følgende svarmuligheter:
  1. Dermatofytt-DNA ikke påvist.
  2. Trichophyton rubrum kompleks-DNA påvist.
  3. Trichophyton mentagrophytes kompleks-DNA påvist.
  4. Microsporum species-DNA påvist.
  5. Dermatofytt-DNA påvist. Dyrkningssvar følger.
  6. Inkonklusiv.

 

Prøver med positivt resultat for dermatofytter, men negativt resultat for T. rubrum kompleks, T. mentagrophytes kompleks og Microsporum sp. artsbestemmes ved dyrkning med morfologisk identifisering.

Svartid 

  • Normalt 7-14 dager, avhengig av eventuelt funn.
  • Ved behov for identifisering ved dyrkning ca. 3 uker.

Merknader 

Ved sterk mistanke om dermatofyttinfeksjon hos en pasient med negativ PCR, kan det være aktuelt å dyrke prøven i tillegg til PCR-undersøkelse. Dette gjelder spesielt der det er mistanke om T. violaceum (i avskrap fra hodebunn hos barn).
Dermatofytt PCR-undersøkelsen dekker de hyppigst forekommende agens ved hud-, hår- og neglinfeksjoner.
Enkelte non-dermatofytt muggsopparter og Candida sp. som ikke dekkes av PCR-undersøkelsen kan gi liknende sykdomsbilder.
Ved negativ PCR og klar mistanke om slik infeksjon, vennligst ta kontakt med avdelingen, tlf 61 05 02 00, for dyrkningsundersøkelse.

For ytterligere informasjon vises til Smittevernveilederen, Ringorm (tinea) – veileder for helsepersonell på www.fhi.no.