HTLV-I og -II overføres først og fremst med infiserte hvite blodlegemer i blod og blodprodukter.
HTLV I + II utføres ved nekro-organdonasjon, men ikke ved levende organdonasjon, med mindre donor er fra et område med høy prevalens (Japan, Sør-Amerika)
Testing kan også være aktuelt hos pasienter med T-celleleukemi som har oppholdt seg i endemiske områder