Analyser

Clostridioides difficile toksinpåvisning

Sist oppdatert: 26.02.2024
Utgiver: Sykehuset Telemark
Versjon: 1.2
Forfatter: Yngvar Tveten
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon for prøvetaking 

  • Clostridioides difficile-enterokolitt
  • Antibiotika/cytostatiska-assosiert diare
  • Utbruddsoppklaring

Prøvemateriale 

5 ml (1-2 skjeer) fæces i steril beholder uten tilsetninger.

 

Ved ileus og mistanke om C.difficile infeksjon: bruk rektal pensel (e-swab) dersom det ikke er mulig å sende fæcesprøve.

Rekvirering  

Bestilles i DIPS under Mikrobiologi - Clostridioides difficile PCR.

 

Analysenavn

Clostridioides difficile toksin B DNA

Prøvetaking og behandling 

Se Fæcesprøver.

  • Toksinpåvisning blir vanligvis bare utført på uformet/ flytende fæces.
  • Analyser utføres også på formet avføring dersom det foreligger opplysninger som tilsier dette.
  • Dersom avføringen inneholder blod eller slim, så bør slikt materiale tas med i prøven.
  • Det er ikke behov for å ta flere enn én fæcesprøve per pasient.
  • Ved ileus-tilstander kan det utføres toxinpåvisning i materiale på rektal-pensel (e-swab).

Prøvebehandling 

Se under oppbevaring og forsendelse.

Oppbevaring og forsendelse 

  • Prøven bør sendes til laboratoriet så raskt som mulig.
  • Prøven er holdbar i 24 timer ved romtemperatur, 5 døgn ved 2-8 °C.

Undersøkelsesprinsipp 

PCR påvisning av gener som koder for C. difficile toksin B, binært toksin (tcdC) og delsjonsvariant av binært toksin i fæces.

Utførende laboratorium 

Avdeling for laboratoriemedisin i Skien og på Notodden.

Svar 

  • Påvist/Ikke påvist.
  • Påvisning av binært toksin eller delesjon i dette kommentreres spesielt.

Svartid 

2 timer.

Tolkning 

  • En prøve er nok for å kunne utelukke eller påvise toksinproduserende C. difficile.
  • Toksiner kan påvises i flere uker etter symptomfrihet, kontrollprøver er derfor ikke indisert.

Merknader 

  • Husk å angi sykdomsvarighet og om pasienten har fått antibiotika- eller cytostatikabehandling i løpet av de siste 6-8 ukene.
  • Husk å opplyse om evt. nedatt immunforsvar.

Akkreditert 

Nei