Bupropion

Indikasjon

Serumkonsentrasjonsmåling kan være aktuelt ved:

• Mistanke om forgiftning eller overdosering
• Terapikontroll (som sammenligningsgrunnlag ved planlagt langvarig behandling)
• Manglende effekt/tap av effekt
• Mistanke om bivirkninger
• Interaksjoner (legemidler, kosttilskudd, røyking)
• Vurdering av medikamentetterlevelse
• Endret organfunksjon (lever-/nyre-/hjertesvikt, GI-kirurgi)
• Kjente/mistenkte farmakogenetiske varianter av betydning
• Spesielle populasjoner: eldre, barn, gravide, avvikende kroppsstørrelse
• Dokumentasjon ved bruk av doser utenfor anbefalt område

Navn på legemiddel

Wellbutrin Retard, Bupropion hydrochloride, Partidam

Prøvemateriale

Serum

Prøvetakingstidspunkt

Referanseområdet er basert på prøvetaking 12-24 timer etter siste doseinntak og ved likevektskonsentrasjon («steady state»). Likevektskonsentrasjon oppnås ca. 5 halveringstider etter oppstart eller doseendring, for bupropion etter ca. 1 uke.

Ikke-medikamentfastende prøvetaking kan være aktuelt ved f.eks. forgiftninger eller mistanke om manglende etterlevelse.

* Psykofarmaka kan absorberes av gelen, noe som kan påvirke prøvesvaret. Vi anbefaler at prøver til legemiddelanalyser tas på prøverør uten gel.

NLK-kode

NPU29814: hydroksybupropion (aktiv hovedmetabolitt av bupropion)

Kontaktinformasjon

Se Kontaktinformasjon og åpningstider (Seksjon for klinisk farmakologi, Ullevål)

Generelt

Fordi bupropion er ustabilt i prøveglasset analyseres kun den aktive hovedmetabolitten hydroksybupropion. Referanseområdet gjelder hydroksybupropion.

Referanseområde

500-4000 nmol/L

Tolkning

Referanseområde er et forventet konsentrasjonsområde for hydroksybupropion ved vanlig brukte doser. Referanseområder er basert på farmakokinetiske studier og pasientpopulasjoner. Det optimale konsentrasjonsområdet for den enkelte pasient kan derfor avvike fra disse. Serumkonsentrasjonsmålinger bør alltid relateres til klinisk tilstand.

Bupropion brukes både ved depresjon (Wellbutrin, bupropion, maks anbefalt døgndose 300 mg) og for vektreduksjon (Mysimba, maks anbefalt døgndose 360 mg). Hvis disse to ved en feiltagelse kombineres er det fare for overdosering.