Patellafraktur

Sjelden fraktur for barn under 16 år. Skaden skjer enten via direkte traume (fall), indirekte (rask nedbremsing eller akselerasjonskraft på quadriceps) eller ved luksasjon/subluksasjon.

Patella bipartita forekommer hos 8% av pasientene og bør diffrensieres fra patella fraktur.

Hevelse, smerte, hemartros, og redusert ekstensjon av kne eller palpabel defekt er noen av symptomene.

Standard røntgen front- og sideplan av kneet og skyline-projeksjon av patella.

Klassifikasjonen er basert på bruddets mønster:

• Transvers/ longitudinell fraktur
• Marginal (lateral eller medial) avulsjon som følge av luksasjon eller subluksasjon
• Stjerneformet avriving av brusk fra benet struktur

Konservativ

Udislosert eller minimalt dislosert (< 3mm) frakturer med intakt ekstensormekanisme kan behandles med gipsimmobilisering i 4-6 uker.

Operativ

Dislosert fraktur ( > 3mm diastase eller trinndannelse) indikerer operativ behandling med cerclage og tensjonband etterfulgt av postoperativt gipsimmobilisering i 4 uker.

• Redusert quadriceps-kraft
• Patella alta
• Posttraumatisk artrose