Biokjemiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Kreatinin-clearance

Sist oppdatert: 22.08.2022
Utgiver: Sykehuset i Vestfold
Versjon: 1.4
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Labteknisk 

Analysesøk i IHR: Ingen
 
Prøvemateriale
Urin
 
Prøvetaking
Krever samleurin (vanligvis døgnurin, minimum 4 timer), og serum fra blodprøve tatt i samme tidsrom som oppsamlingen av urin finner sted. Husk å angi diurese, oppsamlingstid, pasientens høyde og vekt.
 
 
Prøvevolum
Ønsket: 20 ml
Minimum: 10 ml
 
Oppbevaring og holdbarhet
Romtemperatur: 2 døgn
Kjøleskap: 6 døgn
 
Feilkilder
Den viktigste feilkilde ved beregning av clearanceverdier er feil ved oppsamlingen av døgnurin.
 
Analysen utføres ved
Sentrallaboratoriet, Sykehuset i Vestfold
 
Forventet svartid for rutineprøver
Utføres daglig (hverdager)
 

Analysemetode

Enzymatisk metode (sporbar til IDMS), Cobas 8000, Roche Diagnostics

Klinisk 

Indikasjon
Vurdering av nyrefunksjonen
 
Referanseområde
Kvinner < 40 år: 75 - 135 mL/min/1.73 m² kroppsoverflate
Kvinner 40 - 60 år: 65 - 120 mL/min/1.73 m² kroppsoverflate
Kvinner > 60 år: 50 - 115 mL/min/1.73 m² kroppsoverflate
 
Menn < 40 år 80 - 150 mL/min/1.73 m² kroppsoverflate
Menn 40 - 60 år: 70 - 135 mL/min/1.73 m² kroppsoverflate
Menn > 60 år: 55 - 120 mL/min/1.73 m² kroppsoverflate
 
Resultat og tolkning
Høye verdier har liten klinisk interesse. Kan ses de første årene av en diabetes mellitus og under svangerskap.
 
Lave verdier ved nedsatt glomerulusfunksjon.
 
Bakgrunn
Se under Kreatinin. Siden kreatinin normalt utskilles utelukkende ved glomerulær filtrasjon uten at det skjer noen nevneverdig reabsorbsjon eller sekresjon i tubuli, er kreatininclearance et brukbart mål for den glomerulære filtrasjonshastighet.
Kreatininclearance er relatert til kroppsoverflate, og resultatet blir derfor utgitt korrigert til standard kroppsoverflate (1,73 m²).
Ved fallende nyrefunksjon og stigende S-kreatinin vil det imidlertid finne sted en økende tubulær sekresjon av kreatinin som fører til en overestimering av GFR. Overestimeringen utgjør så mye som 100 % ved en GFR på 20 mL/min/1.73 m² kroppsoverflate.
 
Kreatinin clearance beregnes etter følgende formel:
 

Ref (1).

Referanser 

  1. Story DA, and Haase M. A simple method to estimate body surface area in adults. BJA: British Journal of Anaesthesia, 2008; 101(eLetters Supplement).